今天刚上班就接到感染科的会诊电话，11月2号会诊的病人没好转。去看了一下，很迷茫。上次会诊时，患者血、骨髓培养为表葡，药敏对苯唑西林耐药。病人反复发热有1月，最初是受凉，有咳嗽、咳痰，在县医院抗感染治疗15天好转出院。出院三天又开始发热，来我院治疗，入院时患者发热，体温39.2℃，偶尔咳嗽，泡沫痰，血常规正常，pct,4.65，cRP45,予以左氧+美洛西林舒巴坦钠抗感染，培养结果出来后我建议改用万古霉素0.5 ivgtt Q8h,首次1.0。治疗三天后，pct、CRP正常，但患者仍发热。万古霉素血药浓度谷浓度7.94，建议改为1.0 Q12h。患者仍发热，排除药物热可能。第二次血培养结果还没出，不知是否属于万古不敏感的20%或万古MIC高飘？哎！只好要医师该利奈唑胺0.6 Q12h试一下了，不知效果怎样？