婴幼儿需要补充维生素D吗？

　　答案是：需要！

　　今天，我就将查到的一些权威资料和数据分享给大家，希望能够帮助到您。

　　如有用药问题，请给我留言。

　　世界卫生组织关于婴儿补充维生素D的观点：

　　婴儿出生时体内维生素D存储量较低，在生命最初几个月要依靠母乳、阳光或补充剂作为维生素D的来源。

　　依据以上知识，婴儿需要母乳、晒太阳和补充维生素D。

　　维生素D是什么？

　　维生素D就是维生素的一种，属于脂溶性维生素。根据结构形式的不同，主要有维生素D2和维生素D3，维生素D2主要由植物性食物提供，维生素D3主要由动物性食物提供，以及7-脱氢胆固醇经紫外线作用转化生成。再在肝脏和肾脏中转化生成1,25-(OH)2D3起作用：维持血钙水平；促使骨、软骨及牙齿矿化；促进小肠钙的吸收；促进肾脏对钙、磷的重吸收。

　　维生素D对人体的影响？

　　维生素D缺乏可引起肠道钙和磷的吸收减少，肾脏对钙和磷的重吸收减少，造成骨骼和牙齿矿化异常、骨骼畸形等。如：佝偻病、骨质软化症、手足搐搦症、骨质疏松症等。同样，维生素D如摄入过量也会中毒，常表现为食欲不振、恶心呕吐，引起高钙血症和高钙尿症，导致钙在软组织沉积及不可逆转的肾脏、心肌损害。

　　维生素D的来源

　　动物性食物是天然维生素D的主要来源，如含脂肪高的海鱼和鱼卵。瘦肉、坚果、人乳、牛乳中维生素D含量较低，蔬菜、谷物及其制品、水果中含少量或几乎不含维生素D。

　　维生素D补充多少？

　　按照我国北方的饮食习惯，婴幼儿普遍缺乏维生素D(食用维生素D强化食品除外)，故专家建议：新生儿及婴幼儿应该补充维生素D。足月儿：生后2周开始口服，每天400IU至2岁；早产儿、低出生体重儿、双(多)胎儿：生后2周开始口服，每天800IU,3个月后改为每天400IU至2岁。美国儿科学会推荐(2008年最新标准)：在出生后几天内，所有婴儿、儿童、青少年推荐补充维生素D，每天400IU。

　　怎样选择维生素D制剂？

　　维生素D3滴剂是是婴幼儿补充维生素D的最佳选择。

　　预防佝偻病，给婴儿服用维生素D，已为众多家长所接受。但如何选择制剂，有些家长还不清楚。目前市场上有多种维生素D的制剂，主要有维生素D3滴剂、维生素D2滴剂、维生素AD滴剂、活性维生素D等。一般情况下只要补充维生素D就可以了，活性维生素D仅适用于肝、肾功能失代偿的病人。维生素D3含量为400IU，安全性好，是婴幼儿补充维生素D的最佳选择。维生素AD滴剂，即鱼肝油，不同厂家疗效不同，其含量为VA：VD=3：1。鱼肝油常用来防治维生素A和维生素D缺乏症。人体需要维生素A的量极微，从食物中摄取，已足够生理需要。目前，由于人民生活水平不断提高，饮食营养不断丰富，维生素A缺乏症已较少见。如用鱼肝油来防治佝楼病，在维生素D达到治疗量时，维生素A已远远超过了需要量，这样就往往产生维生素A蓄积中毒。由此可见，小儿长期大量吃鱼肝油，既非营养的必需，又存在一定危害性。这是年轻的父母万万不可忽视的。且其中维生素D为维生素D2较多。故维生素AD滴剂推荐为酌情选用。

　　维生素D的贮存

　　一定要按照药品说明书要求的条件贮存，如遮光、密封、25℃以下贮存，因为不合适的贮存条件会使药品失效。

　　维生素D多大剂量会引起中毒？

　　正常人群每日服用超过4000IU的维生素D会引起厌食、尿频、心率不齐、肾结石等中毒反应。长期的毒性可损害心、血管和肾脏。

致谢：感谢丁香园战友horshy的资料分享。

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