（转帖）基本药物制度应促进医院合理用药

基本药物制度应促进医院合理用药

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　　中国新医改系列论坛——基本药物制度的战略选择10月11日在京召开。与会专家强调，中国基本药物制度的重点，应当在于促使医疗机构合理用药。

　　建立中国基本药物制度是新医改的主要内容之一。中国经济体制改革研究会医改课题组提供的一项研究认为，基本药物制度在中国其实已经实施多年。到2008年10月，中国的《基本药物目录》已经出版了4版，事实上，基本药物的可获得性并不差。根据有关研究，各级医疗机构70％～80％的用药选择了基本药物，但是由于目录所列的是药品的通用名，而各类基本药物中相对廉价的产品，却无法在医疗机构中得到广泛使用，从而造成基本药物中廉价产品大量退市的局面。这同医疗机构中广泛存在“以药养医”以及“供方诱导的过度消费”问题相关。同时，基本药物目录在合理用药的指南上也没有充分发挥作用。因此，基本药物制度在中国未能运作起来的根源，主要在于医疗卫生体制中缺乏一种激励机制，使得占据大部分药品终端市场的公立医疗机构不愿意使用相对物美价廉的基本药物。

健康报081015
建立基本药物制度：

　　减轻群众药费负担

　　[医改意见]《征求意见稿》中提出，建立国家基本药物制度。基本药物由国家实行招标定点生产或集中采购，直接配送，减少中间环节，在合理确定生产环节利润水平的基础上统一制定零售价，确保基本药物的生产供应，保障群众基本用药。

　　[新闻背景]成本只有几十元钱的药品，经过定价、销售等环节后，到患者手里可以高达几百元。近年来，药价虚高成为群众反映最强烈的问题之一。尽管多次降价，但老百姓感觉并不明显。据了解，2007年，在医药纠风专项治理工作中全国分3批降低了726个品种药品价格，降价金额达100亿元。

　　[专家解读]林洪生：生产环节的混乱无序和使用环节的不规范是导致药价虚高的重要原因。

　　建立国家基本药物制度，实行招标定点生产或集中采购，这将规范药品的生产，保障基本药物的供应，同时还将减少药品流通的中间环节，有利于挤掉药价中的水分。

　　同时，还要逐步改革以药补医的机制，切断医生、医院与药品销售商之间的利益链条，以降低老百姓的药费负担。（新华社供稿）

基本药物制度不仅是有基本药物目录，还要有保障使用基本药物的制度，否则一切都是空谈