患者,男,67岁,诊断为晚期肾癌,患者家属找到药师,希望能调整一下患者的药物。药师询问患者的用药史:阿西替尼(肾癌)、阿托伐他汀/阿司匹林(脑梗塞)、氯芬待因(癌痛)、氨酚黄那敏(失眠)、二甲双胍和瑞格列奈(糖尿病)、碳酸钙胶囊(补钙)、硝苯地平片(1次1片降压)、华蟾素胶囊(中成药)、雷贝拉唑(预防胃溃疡)、巴氯芬(以前打嗝,后一直服用没停)。
药师在问诊的过程发现该患者存在的用药问题是:药品随意储存(二甲双胍装在哌拉唑嗪的盒子里),存在相同重复的药品,早该停用的药物患者一直在持续服用,服用频次不对等。最终在药师的指导下,患者的用药品种数由12种减少为7种,并调整降压药和降糖药,最终患者病情稳定。
作品
【参赛作品021】一个都不能多
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