关于胸腺肽皮试问题请教

胸腺肽注射液说明书中写到"阳性反应者忌用"，但在注意事项里写到“对于过敏体质者，注射前或治疗终止后再用药时需做皮内敏感试验”。这是什么意思呢？过敏体质者？？？没有确诊过敏体质的是否需要做皮试呢？
一个药品是否需要皮试干吗写得那么模糊呢？？？让人如何掌握呢？
各位老师，大家使用这药时都做皮试吗？
请赐教，谢谢！

[ 本帖最后由 mrfy99 于 2007-7-20 18:52 编辑 ]

药物的过敏反应具有普遍的多发性，我国相关资料显示高达3%－8%。药物的过敏反应与过敏体质相关。过敏体质的药物过敏反应主要表现为两方面。其一表现为对药物的特异性反应，这为家族遗传因素所决定；其二表现为对药物本身过敏，此为主要常见的药物过敏的表现形式。这种药物过敏一般发生在多次应用同一种药物后，绝少首次应用发生。还有一些药物的过敏反应是这两种情况同时存在，很难分清楚。胸腺肽注射液这种叙述，就是强调使用前必须皮试（包括原来曾经用过此药的患者）。

谢谢!但是说明书为什么不直说呢?就写使用前须做皮试不就行了吗?何必这么罗嗦呢?真不知道药监局怎么批的说明书

如何判断一个人是不是过敏体质，是有依据的。

根据此说明书和相关的资料胸腺肽不属必须做皮试的药物，但应用前须对患者作过敏吏调查以确定是否要做皮试：

1、没有过敏吏且已经用过要求必须做皮试的药物的患者，可以不做皮试而是在第一次使用时注意观察；

2、没有过敏吏且未用过要求必须做皮试的药物的患者，因无法判断其是否是过敏性体质，个人认为就应当做皮试；

3、已经有过敏吏的患者应当作为阳性过敏体质，做胸腺肽的皮试。

为避免医疗纠纷还是都做皮试.

同意四楼讲法，药监局审批不严，导致临床很难执行，我们医院一律作皮试，不管过敏体质与否。但有个问题停药多长时间再继续使用此针是否需要作皮试？说明书没规定

胸腺肽肯定是需要做皮试的，且在皮试阴性时，仍需加强临床用药监护
而胸腺五肽和胸腺肽α1在使用前可以不做皮试

这在去年国家药品不良反应监测中心发布的第12期ADR信息通报中有详细说明

而胸腺五肽和胸腺肽α1在使用前可以不做皮试???为什么呢?

胸腺五肽和胸腺肽α1是胸腺肽纯化物，不易致敏。
胸腺五肽是由精氨酸、赖氨酸、天们冬氨酸、缬氨酸、酪氨酸5种氨基酸组成；胸腺肽α1是一乙酰化多肽。

胸腺肽是动物胸腺产生的一种蛋白质和多肽激素。普通胸腺肽属于生化制品，是健康小牛或猪等动物的胸腺组织提取物。该药是一种生物反应调节因子，能促进淋巴细胞成熟，调节和增强人体免疫机制，在临床上具有抗衰老、抗病毒复制、抗肿瘤细胞分化的作用。胸腺肽有多种剂型，但由于有效成分不明确、含量低、含致敏大分子蛋白，因而疗效低、安全性差，不良反应尤其是严重过敏反应频繁发生，由此引发了国家ADR监测中心对该类药品进行通报，并强调使用前需做皮试。
在对胸腺素药物的研制中，科研人员通过化学合成的方法合成胸腺生成素II，并在此基础上进一步开发了胸腺五肽。胸腺五肽是胸腺生成素II的有效成分，由5种氨基酸组成，与胸腺肽有着相同的生理功能和药效，其特点是药物纯度高，含量稳定（为激活T-淋巴细胞的最佳剂量），安全可靠，且不含有大分子蛋白质，使用前无需皮试，其有效成分为动物胸腺提取物的84～102倍，曾经为2003年抗击SARS发挥过重大的作用。
胸腺肽α1（Tα1）是胸腺肽中的高端产品，该药物是由胸腺素组分5中分离纯化分离出的一种小分子活性多肽，具有较高的免疫增强活性，同时还具有刺激血管内皮细胞迁移、促进血管生成和伤口愈合等作用，已用于乙型肝炎、丙型肝炎、恶性肿瘤以及免疫缺陷疾病等的临床治疗和研究。临床应用证明胸腺肽α1安全性好，几乎无不良反应，使用前无需皮试。
而普通胸腺肽制剂报道出现过敏性休克、皮疹、发热、寒战、畏寒、胸闷、心悸、呼吸困难、头痛、紫绀等多项不良反应，使用前需做皮试，在皮试阴性时，仍需加强临床用药监护。故胸腺五肽、胸腺肽α1与一般的胸腺肽注射剂有着本质的区别。