霉菌性阴道炎的合理用药

                                                                                          霉菌性阴道炎的合理用药

     霉菌性阴道炎是由霉菌中的白色含念珠菌感染所致阴道炎。轻度感染可无症状。最常见的症状为外阴搔痒，白带增多。典型者为白色豆腐渣样白带，并可形成一层白膜附着于小阴唇内外及阴道粘膜。外阴搔痒常由小阴唇内侧逐渐蔓延至外阴部，有奇痒，患者常难以忍受。并常伴有外阴烧灼感、疼痛、性交痛等。继发化脓菌感染可有脓性白带。阴道粘膜炎性感染可有血性白带及粘膜浅表溃疡。继发泌尿系感染时则会有尿频、尿急、尿痛等症状。具有上述临床症状并在阴道分泌物中找到白色含珠菌菌丝和芽胞，即可确诊。在治疗时应注意以下几点：

    1)一经确诊，就应积极治疗，力求彻底根治，否则会迁延不愈，反复发作，给患者带来诸多烦恼。

    2)应注意个人卫生，勤换内裤，用过的内裤、盆、毛巾等应用开水烫洗，并在阳光下晒干。

    3)应合理应用抗生素及激素类药物，有糖尿病者应积极治疗原发病。

   4)霉菌的药物治疗以局部用药为主。因霉菌在碱性环境中不易生长，故可用碱性溶液加2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗外阴及阴道，然后用制霉菌素片剂或栓剂10万～20万单位塞入阴道内，每晚一次，10～14天为一疗程。亦可用曲古霉素片剂或栓剂10万单位，塞入阴道内，每晚一次，10～14天为一疗程。达克宁栓(硝酸咪康唑栓)对霉菌性阴道炎亦有较好的疗效。米可定泡腾阴道片(主要含制霉菌素)，因其特殊的剂型，放入阴道内能迅速崩解，使制霉菌素能均匀分布于阴道内，故能取得满意的疗效。

   5)反复霉菌感染者或久治不愈者，应进行全面的全身检查，以排除糖尿病及其他脏器感染。同时注意有无不合理地应用抗生素及激素类药物。必要时，可在医生指导下口服制霉菌素、酮康唑等药物。

   6)患霉菌性阴道炎的孕妇应认真治疗。以局部用药为主，以免新生儿感染。

　

言之比较有理。只是口服片剂用于阴道塞入，理论上不合适啊！崩解、溶出等等……

现在医院的霉菌性阴道炎治疗非常乱！妇科门诊处方点评就知道，都是三联联用

我们一般也是三联连用的，呵呵！很难规范

片剂塞入阴道内合理吗？

应该规范治疗，不能滥用抗菌药物。

是啊口服的

片剂塞入阴道内合理吗？

下载了,学习.

学习学习。。。谢谢。。。

必要时，可在医生指导下口服制霉菌素、酮康唑等药物。
什么叫必要时？什么情况算必要时？