药师定位 （医疗卫生体系内）

临床药学服务不仅存在我们药师队伍建设问题,而且还和长期重医轻药的观念以及各级领导的重视程度有绝对的关系,否则喊了多少年临床药学怎么就这么难实行,反而提出医药分家来了.我们自己不再努力,以后医院药学将逐步被淡化

药师的职业定位不是靠大家说出来得，是需要各位药师实实在在做事，在医疗团队中解决药物治疗的实际问题，逐步获得医界同事和患者的认同，才有可能真正成为医疗团队的重要组成部分。

三甲医院规定得配备临床药师，可以说有一定位目标

看了各位药师精彩的言论，真是受益非浅．我也来说几句，发表一下感想．
　　１.临床药学或临床药师是医院药学的出路，如果不明确这个方向，医院药学要么止步不前，要么死于医药分家．
　　２.搞好临床药学固然要靠国家政策，但毛主席说过，决定成败的最关键因素是人，所以最根本的是提高临床药师自身的业务水平．临床药师素质高了，一切自然会水到渠成．就目前来看，临床药师要么是药学专业的半路和尚（没有一点医学知识），要么是刚刚毕业无实际经验的新手，而且还有一部分临床药学毕业生干了几年因为耐不住寂寞或是因为受不了清贫转行了（这些人是很多的）．想要合理用药，想要搞临床药学没有医学基础知识是不行的．而医学知识不是学了教材就万事大吉的，临床实践，临床经验才是最重要的．所以我们这些还在坚持的临床药师一定要提高业务水平，同时要耐得住清贫．医生不也是一年一年熬出来的．临床药师一样，重要的是经验．
　　３.至于定位问题，我还是比较同意反师的观点，我们临床药师提供的服务固然是辅助的，但我们同样要有自己的专业特长，这种特长是医生、护士所不具备的。我想这也就是反老师所说的差异性发展吧。也只要这样才能在医疗团队中立足。
　　４.道路是曲折的，前途是光明的，与各位药师/临床药师共勉




内容很好，为了方便网友阅读，对回贴内容做了一些文字上的处理，希望没有改变作者原来的思路！  乡下人2007/12/01

[ 本帖最后由 mrfy99 于 2007-12-1  18:57 编辑 ]

我觉得要提高药师的地位，门诊药房是一个非常重要不可忽视的战场。随着社会的发展，门诊药房再不能只是单纯的照着医生处方把药抓齐了交给病人就了事，而是要在数量庞大的处方中解读出每张处方的治疗方向，并且交代好病人正确的服用方法、服用时间及注意事项，将医生的用药意图准确的传达给病人，让他们对用药有更多的了解，提高用药的依从性，最大的发挥药物的作用。不要看不起这个不起眼的岗位，我相信没有几个人站到这个岗位上时能够拍胸脯的说“我所发出去的每张处方都能让病人在用药上没有疑惑了”
一个很简单的道理，当一个病人在药房得到满意的回答时，下次他再有用药上的疑惑还是会找药房的人来解答，当一个病人变成一百个、一千个、成千上万个病人时，那不用你四处去喊，药师的地位自然就会提高。这个世界，不是你觉得自己应该很重要社会就会给予你重视的，而是当社会觉得你很重要时你才能得到重视。
所以在思考和讨论药师该往哪个方向发展、药师应该有什么样的地位时，先想想自己是不是把手上的药都发好了。发发劳骚可以，但发完了还是要多多看书，多向医生请教。

一个多月不上来，发现论坛人气好了不少，这样的帖子都没赶上，只能补上一贴了
其实在医学院校大学本科，学药学的人中，不能说大多数是被调剂到药学院的，至少可以说有一半是这样的，而之中很多人是不了解而选择了药学，他们其实都想上的是临床，我上大学之前就不知道高校的药学是搞科研的，整日和合成打交道，用药也就药理学那点东西，实际中还用不上，没有实践，一切都不敢发言，国内相关杂志很少，文章更少，现在高校的药学院可以说是化学院的附庸。很多年轻人被高校的课程把时间挤得满满的，还得为那个八股的四六级烦恼，等到大三学到专业时，更是被专业课挤得没有目标。至少我是这样的，大一大二没有接触专业知识，没有目标，大三大四，为六级烦恼，为繁多的专业课烦恼，为具体的目标烦恼，现在研了，老板是一个科研狂，连晚上的时间也不留给我。药学院毕业的学生大多数都去的是医院，毕竟稳定，当然大药厂不错，公务员更不错，可惜不好进，好医院也不好进，研究生药房不需要，他们说我们只需要中专大专生，无语！这样下去，药剂科永远别想翻身。一直以来，就是想不通，一个在国外如此受尊重的职业，一个在国外如此高薪的职业竟然在中国这样的存在。郑筱萸下台后，政策还是换汤不换药，我知道中国现在是一个资本瓜分的时代，就像第一次工业革命时期各国的圈地运动，第二次工业革命的垄断销售，一切要想指望政府给予支持，改善老百姓的医疗保健，那几乎是不可能的，一切的终止是经济危机，是泡沫，就像那句经典的话（这是资本主义的本质造成的）。故而现在的医院药界的各位同仁们，咱们不能靠政府，依靠的只有自己的学识，自己的专长，我不信那些连阿司匹林结构都不知道的医生，护士，能够掌握一切的配伍禁忌，用药禁忌，即使有禁忌表，那么新药，新结构呢？难道药厂会把这一切都研究好？不要妄自菲薄，更不能怯场，我不信五年制毕业的临床学生一定就比我们四年制的药学强，他们只不过是经历了实践罢了！正因为他们经历了实践，所以我们一定要向他们学习，等到我们有我们的实践的时候，那么咱么才算能够舒一口气了。谁也不必看不起谁，谁也不必觉得自己不如谁，专业的区别，没有人是万能的，就算临床的医生，不说药化，药分，波普，就算是非本科室用药他们都不一定会。
故而，一句话，干好自己的本职工作，尽自己的最大努力去帮助每一个病人，解决别人的问题
一点小事，一句温馨的话，于自己可以心情舒畅，与别人予方便。
扯远了

上面的贴表达的意思好象有点混乱，再重开一贴希望楼主莫怪
我认为卫生体系内药师的定位应该是用药方面的专家、权威。药师，顾名思意就是专攻药的师博，从药物的组成、机理，药物的生产到药物的使用上，我们都应该是专家。这个方向定好了，不管在什么岗位上都应该朝着这个方向前进。
当然道路是不好走的，而且可能还需要几代人的共同努力，才能看到成效。目前，总体的形式是不太乐观的，但国家的某些政策（如要求配备临床药师、处方管理法中增强对药师的要求等）还是将药学往前推进了一小步，药师开始出现在医生及医院管理层的眼中，不管是正视还是侧视。医院管理者要在岗位上多为药师增加一些，医生也开始逐渐接受与药师进行交流。我们要趁着这个机会多向医生学习，对他们的经验用药，除了大原则方面的，其他的不管是否真的有效都可以先记下来，再通过实践，利用我们的专业知识进行论证、总结，将其转化为我们自身的知识。这样一步一步走下去，相信总有一天，我们会发现，医生在用药时已经离不开我们的协助。




感谢再次发贴，好内容不怕多。要的就是这种交流。版主注

[ 本帖最后由 mrfy99 于 2007-12-7  11:06 编辑 ]

现实和理想的差距太大，我们还需要忍耐！！

重要的是加强自身修养,不断学习,促进临床合理用药！

各位老师的帖子对我的学习深有启发,但又有一番"眼前有景道不得"的感觉.
1.临床医生每天查房,自己讲也罢,听上级医生讲也罢,总之每天都会有新收获,病人病种即使类似,可每个病人又个个不同(其实咱们头几年讲的""个体化给药"的时髦东东,本来就是医生的本职工作).医生有益的学习经验,咱们应当借鉴.
2.医药护技里面,掰掰指头算算,还真就是药是可有可无的,怎不让人自危!不过目前这种局面,主要就是这几年的医疗改革败了家,真的不是药师的错.而我们现在的忧国忧民忧己,是在为郑筱萸之流的人和郑筱萸之类的人做的之类的事情买单擦屁股,想想真是无趣.
3.有人说国外临床药师的地位怎么怎么高,又有人说不过如此如此,我们也容易因此一会兴奋一会失落,其实管人家干嘛呢?跟咱有什么关系呢?只有我们这些善良的药师才相信与国际惯例接轨之类的昏话,明白人知道是不必接轨的,正如中国的油价.
4.护士没想着去指导医师,技师也没有牛过医师(心内科医生不会去看心电图室发的报告,正如神经外的医生不会去看CT室的报告),我们药师,"指导临床用药"为什么张嘴就来呢?
辞不达意,欢迎指教,谢绝扣字眼




写得很现实，不过现实的东西总是有人不愿意接受。
个人还是比较认同您的说法，有想法就应当表达出来。
明知不行，嘴上却不敢承认，只能事件向更差的方向发展。版主注

[ 本帖最后由 mrfy99 于 2007-12-11  12:16 编辑 ]