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尿酸
是嘌呤代谢的终产物
正常的尿酸水平有利于能量储存
血尿酸还能帮助脂肪代谢
维持血管内皮健全
但如果血液中尿酸含量过高
就会变成高尿酸血症
我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿
超过总人口的10%
高尿酸
已成为了继“三高”之后
威胁人类健康的“第四高”
为什么这么多人会得高尿酸
我们又该如何更好的控制好尿酸水平呢?
患上高尿酸的原因
“收支平衡”被打破,血尿酸水平升高
人体在许多方面都处于动态平衡的状态,比如电解质平衡、酸碱平衡等。尿酸也是一样:正常情况下,每天新生成的尿酸与排泄的尿酸大致相等,体内尿酸水平始终处于相对平衡的状态。而高尿酸血症就是尿酸产生过多或排泄减少,导致尿酸平衡被打破的结果。
01尿酸产生过多
尿酸是由嘌呤代谢产生的,而嘌呤有内源性嘌呤和外源性嘌呤之分。
◎ 内源性嘌呤:主要来自人体自身细胞中核酸的氧化分解,占体内总嘌呤的80%。如果细胞生长繁殖迅速(如:肿瘤),核酸代谢过于旺盛;或细胞大量破坏(如:烧伤、外伤等),释放出过多的嘌呤,均可导致血液尿酸含量升高。
◎ 外源性嘌呤:主要来源于食物,约占人体总嘌呤的20%。如果长期摄入大量富含嘌呤的食物,就可能导致血尿酸增加。
一般来说,内源性嘌呤代谢紊乱对血尿酸影响更大,但外源性嘌呤摄入过多,是我国高尿酸血症患者的主要病因。
02尿酸排泄减少
尿酸排泄需要经过肾脏完成,如果肾脏功能受损,就会造成肾脏排出代谢废物的能力下降,导致尿酸无法正常排出,进而诱发血尿酸升高。
此外,部分药物,如:阿司匹林、某些利尿剂、免疫抑制剂、抗肿瘤药物等可抑制尿酸排泄,导致尿酸沉积,使血尿酸水平升高。
尿酸高的4大危害
01伤害关节
血液中尿酸长期升高,会使尿酸盐沉积在关节及其周围组织,脚趾、脚踝、膝关节等处会出现急性的剧烈疼痛、红肿等现象。长此以往,就会对身体的关节组织造成伤害,甚至引起炎性反应。
02潜伏的“肾脏杀手”
高尿酸血症首先损伤的就是肾脏,可引起急、慢性尿酸性肾病和尿酸性肾石病。长期患有高尿血酸症的病人很可能发展为慢性的肾脏损伤、肾脏形态异常、肾功能下降,甚至衰竭。
03损害血管
尿酸其实就是一种代谢废物,正常情况下,人体含有的尿酸是很少的,但是如果长期高尿酸的话,就会刺激到我们的血管壁,促进斑块生成,从而促进动脉样硬化的发生。
04增加糖尿病风险
高尿酸通常伴随“三高”一起出现,互相影响,互为因果。高尿酸容易导致患糖尿病的风险增加。因为尿酸水平上升,就可能会导致人体对葡萄糖的利用能力下降,从而影响到身体中的胰岛素,进而可能会导致血糖上升。
身体这3个信号提示尿酸升高
关节肿大
如果尿酸出现异常,就可能会导致尿酸沉积在血液中,形成尿酸结晶,从而导致关节部位肿大,出现关节疼痛的情况。这是身体发出的严峻警戒信号,一定要重视了。
肾脏出现受损
如果尿酸不断升高,肾脏可能因为尿液的酸性影响而出现肾间质性炎症,破坏肾脏功能,有时候还会伴随高血压、尿比重降低,肌酸升高等异常的表现。
出现痛风石
痛风石即痛风结节,尿酸长期处于高水平,尿酸也会沉积在软组织中,形成一些小结节,最常见到的就是在耳轮。其实这是因为尿酸浓度增高,体内尿酸结晶增多,沉积在软组织中导致的。
哪些人易被高尿酸血症找上门
肥胖的40岁以上男性
研究发现,雄性激素会抑制尿酸排泄,促进尿酸盐沉积;而肥胖者多有长期高脂肪、高热量的饮食习惯,也会造成尿酸排出减少,从而导致血液尿酸含量升高,诱发高尿酸血症。
绝经后女性
与雄性激素相反的是,雌性激素有助于促进尿酸排泄,降低血尿酸升高的风险。但绝经后,女性雌性激素减少,相当于撤去了“保护伞”,也就使得女性患高尿酸血症的风险有所增加。
长期高嘌呤饮食者
虽然外源性摄入嘌呤对血尿酸的影响不如内源性的大,但长期高嘌呤饮食也容易造成血尿酸含量升高,导致高尿酸血症。
嗜酒、爱喝甜饮料者
啤酒中含有大量的嘌呤,一瓶啤酒即可使尿酸升高一倍,而且酒精也会抢占尿酸代谢通道,造成血尿酸滞留。长期爱喝啤酒的人,也容易出现高尿酸血症。
市面上售卖的很多甜饮料中都含有大量果糖,而果糖会代谢产生尿酸,过量的果糖摄入还会抑制肾脏对尿酸的排泄,从而容易导致高尿酸血症。更何况,大量摄入糖分还易导致肥胖,增加多种疾病风险。
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要预防和缓解痛风带来的麻烦
靠不吃海鲜和动物内脏是不够的
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1、超高嘌呤食物,痛风和高尿酸的人应该完全避免;
2、中高嘌呤食物,应该严格限量,在急性发作期不能食用;
3、低嘌呤食物,几乎无需顾忌其嘌呤含量。