前列腺里的甲氧西林耐药表皮葡萄球菌怎么治疗?用利奈唑胺行么?

前列腺里的甲氧西林耐药表皮葡萄球菌怎么治疗?用利奈唑胺行么?
两次都是这个菌，除了万古霉素，庆大、利福平全耐药了，第二次利福平也耐药了，因为我不停的吃，有一洗衣机多的抗生素了

很有兴趣。
请提供详细的病情资料，特别是你的抗感染治疗史和现况。
如果你不是学医药专业的，建议你不要乱用抗生素。
利奈唑胺这个药物刚在国内上市不久，很多医院没有该药，且费用很高。从专业的角度讲，该药现在主要用于MRSA，且药物的不良反应较大，主要表现在骨髓的抑制，发生率据相关资料可以达30%以上，需要严密的监测。

感染菌,口交时候被吐进口水，感染因素很明显。
06年9月刚感染时候小体尚可，白细胞15~20 ，天津总医院，治疗无数次，觉得只有左氧、阿米卡星疗效肯定，但都没去根
做了两次支衣，阴性，精液细菌培养4次，停药一周两次无，停药一月2次表皮葡萄球菌，是症状厉害时候。
据有病友讲，如果是条件致病菌，浓度不够，检验员是不给报的！所以怀疑那辆次的结果。
两个月前吃夫西地酸，吃药前小体尚可，白细胞15~20 ，吃药十天，小体40%，白细胞2~4，吃药20天，小体38%，白细胞0，症状下去大半，但是从此症状开始抬头，吃了一个月，比建议剂量大很多，联合利福平。停药两周小体70%，白细胞+，完蛋了
用药20天没停药症状抬头，有三次了，别的抗生素几乎没用

你的叙述还是不清楚，但你对现在的检查结果似乎很担心，据我所知，小体正常值是多量，均匀分布的，因此值上升证明比以前炎症要轻才对。
    从你的叙述，我做以下几点分析：一是夫西地酸属于窄谱抗菌药，长时间使用可能导致G-菌的大量繁殖，引起二重感染。根据你的描叙，在用夫西地酸过程中症状反弹，不排出这种可能。二是夫西地酸对葡萄球菌包括MRSA、MRSE的作用很强，但本身不恰当使用也会导致葡萄球菌耐药。因此，现在的主要问题是致病菌还是MRSE吗？如果不是，可能的致病菌又是什么？选择何种抗菌药物？
    建议：1、继续做体液培养。2、如果症状不是很严重，可以停药观察。3、如果病情很严重，可以考虑使用四环素类（多西环素、米诺环素）+氟奎诺酮类（FQs）的治疗方案。主要理由如下：⑴二药的抗菌普可以覆盖常见的G+/G-以及非典型性病原体，且有研究认为，由于多西现在很少使用，对MRSE也有相当的敏感率。⑵二药均可在前列腺中达到很高的血药浓度。⑶理论上，一个是抗菌药物，一个是抑菌药物，不适合联用。但是我们可以先使用FQs，每日一次即可，而前者在高浓度时也是杀菌剂。⑷建议不轻易考虑使用利奈唑胺，该药也是G+的窄谱抗菌药。
    以上意见仅针对你的不全的病情描述，针对抗感染治疗做的个人分析，仅供参考，欢迎大家讨论。

[ 本帖最后由 zgf226 于 2008-3-4  22:36 编辑 ]

第四次培养是吃夫西地酸停药要一个月，还是表皮葡萄球菌，利服平都耐药了！四环素、环丙沙星耐药。症状厉害了！

[ 本帖最后由 陈大龙 于 2008-3-5  07:54 编辑 ]

对不起，你提供的信息太少，如果你愿意，可以把你的详细信息写出来发到我的邮箱里zxgjfm@sina.com，包括你的病史，治疗过程症状变化及其描述，相关的治疗药物变化及起止时间，相关检查时间及结果，同时提供你的详细信息（年龄和联系方式）。