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日志

2020年上半年中药饮片处方审核质控简报

热度 5已有 892 次阅读2020-10-17 15:15 |个人分类:处方审核| 药师处方审核干预

彭州段氏中医骨科医院

2020年上半年中药饮片处方审核质控简报

一、目的

加强医院处方的规范化、标准化管理,严格遵照处方审核制度、及时纠正不合理处方,提高处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全。

二、资料与方法

对我院20201-6全部中药饮片处方,共25499张,以卫生部发布的《处方管理办法》、国家中医药管理局印发的《中药处方格式及书写规范》为依据,进行处方审核,处方审核时严格执行“四查十对”。

三、结果

本月对全院中药处方共25499张进行全部审核,其中门诊部处方5906张、住院部处方19593张,审核发现27张处方不合格,占全院总处方量的0.106%,其中门诊处方22张,占门诊处方总量的0.373%;住院部处方5张,占住院部处方总量的0.0256%。合格处方25472张,占全院处方量的99.89%

 附:处方审核药师干预记录表

时间

处方号

病人姓名

科室名称

处方医师

药师干预内容

处理措施

处理结果

2020.1.29

1508212

刘秀英

中医骨伤科(门诊部)

张辽

缺少用法用量

要求医师修改处方

手写处理

2020.2.9

1509618

钟泽蓉

创伤科(门诊)

朱忠燕

外敷药和内服中药混合一张处方

要求医师按要求重新开处方

已及时处理

2020.2.24

1511559

高立旭

正骨科(门诊)

苟齐鸣

证药不符,辨证为寒凝气滞证、处方中没药一味药是治疗寒凝气滞的。

要求医师重新辨证开处方

已及时处理

2020.3.5

133048481

毛安源

脊柱骨关节正骨科

马用志

重复用药(羌活),外敷药和内服中药混合一张处方

要求医师重新开处方

已及时处理

2020.3.5

1513267

陈治平

中医骨伤科(门诊部)

张辽

无中医辨证

要求医师重新辨证开处方

已及时处理

2020.3.6

1513298

江莉

中医骨伤科(门诊部)

文永红

重复用药(两张处方混开一张处方)

要求医师重新开处方

已及时处理

2020.3.9

1513939

石磊

中医骨伤科(门诊部)

文永红

缺少中医辨证

要求医师重新辨证开处方

已及时处理

2020.3.10

1513997

徐逢伟

正骨科(门诊)

苟齐鸣

超常规用药(红花200g

要求医师重新开处方

已及时处理

2020.3.11

1514210

苏成会

正骨科(门诊)

苟齐鸣

重复用药(木瓜)

要求医师重新开处方

已及时处理

2020.3.12

65117171

易桂华

创伤科

朱冬梅

重复用药(川芎)

要求医师重新开处方

已及时处理

2020.3.15

1514903

冯艳

中医骨伤科(门诊部)

张辽

重复用药(陈皮)

要求医师重新开处方

未处理:病人已经交费离院(代煎)

2020.3.17

1515237

陈道兴

正骨科(门诊)

苟齐鸣

重复用药(两组处方药开在一起)

要求医师重新开处方

已及时处理

2020.3.21

1515935

游平娇

中医骨伤科(门诊部)

文永红

缺少中医辨证

要求医师重新辨证开处方

已及时处理

2020.3.31

1517794

张亨兰

创伤科(门诊)

刘爽

缺少中医辨证

要求医师重新辨证开处方

已及时处理

2020.4.3

1518365

唐述林

正骨科(门诊)

苟齐鸣

重复用药(没药、乳香)

要求医师重新开处方

已及时处理

2020.4.10

1519702

钟召珍

中医骨伤科(门诊部)

文永红

重复用药(生石膏)

要求医师重新开处方

已及时处理

2020.4.26

1522815

税廷富

创伤科(门诊)

谭宁清

敷药处方重复用药(3次)

要求医师重新开处方

已及时处理

2020.4.29

1523319

刘潇扬

筋伤科

张亮

敷药处方重复用药(两次)

要求医师重新开处方

已及时处理

2020.5.1

59073025

李清正

脊柱骨关节正骨科

马用志

缺少中医辨证

要求医师重新开处方

已及时处理

2020.5.1

1523447

何凤仙

正骨科(门诊)

苟齐鸣

缺少中医诊断

要求医师重新开处方

已及时处理

2020.5.7

1525069

罗启云

正骨科(门诊)

苟齐鸣

缺少中医诊断

要求医师重新开处方

已及时处理

2020.5.7

1525077

徐方伦

中医骨伤科(门诊部)

文永红

缺少中医诊断

要求医师重新开处方

已及时处理

2020.5.15

1526730

李昌俊

正骨科(门诊)

苟齐鸣

缺少中医诊断

要求医师重新开处方

已及时处理

2020.5.16

1526929

樊朝福

创伤科(门诊)

钟禄洪

有中医病名、无中医证候

要求医师重新辨证开处方

已及时处理

2020.6.5

1530695

张世群

内科(门诊)

文永红

处方不规范:外用内服在同一处方

要求医师重新开处方

已及时处理

2020.6.5

1530716

何先贵

治未病科(门诊)

苟齐鸣

重复用药:桔梗20g、桔梗15g;红花20g、红花15g.

要求医师重新开处方

已及时处理

2020.6.26

78232289

叶培英

创伤科

朱忠燕

重复用药:羌活15g、羌活15g

要求医师重新开处方

已及时处理

 

处方审核时发现的不合格处方均交给处方医师处理,已全部及时处理合格

 

四、原因分析

医师在录入处方时未认真核对,导致重复用药或外用和内服处方未分开而没有发现。

五、处理措施

处方审核过程中发现处方不合理时必须当时交由处方医师及时处理,把不合格处方控制在处方审核环节,杜绝不合格处方应用到临床治疗,以便保证临床用药安全有效。

 

 

附:上报医务科

                                                   

 

 

 

中药房

                                 二零二零年七月十二日


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发表评论 评论 (4 个评论)

回复 liyaoshi999 2020-10-23 10:30
学习了
回复 吉狄阿吉 2020-10-31 07:51
liyaoshi999: 学习了
谢谢!多提宝贵意见。
回复 古丽药师 2020-11-5 22:32
学习。
回复 吉狄阿吉 2020-11-12 08:06
古丽药师: 学习。
共同学习!

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