处方分析中遇有以下问题

1、静脉炎属于有菌还是无菌性的？若门诊处方诊断为静脉炎，使用三代头孢输液是否妥当？内科学与外科学都未做详解，请问关于静脉炎的治疗那里有较全面的解答？
2、华法林的正确服用？
门诊处方；患者男，33岁，诊断，冠心病。
华法林片（3mg*100）×2／6mg  口服  tid  34天
分析：此处方定是为多开药而如此开具的，请问华法林该如何正确服用？说明书；成年人：正常体重患者及自然INR低于1.2的患者，在开始三日内每日给予10mg的华法林治疗。依据治疗第四日测定的INR值按说明书表所列剂量继续治疗。
3、手外伤、皮肤裂伤选用三代头孢或喹诺酮类药物静脉点滴是否欠妥？
个人认为不妥，皮肤外伤多为金黄色葡萄球感染，应首选一代或二代头孢。
4、膀胱癌引发的泌尿系感染选用头孢美唑是否妥当？

静脉炎的分类
　　1、机械性静脉炎：
　　1）不正当的固定方法：穿刺部位未固定牢靠，造成针管的滑动。
　　2）选用的导管管径太粗，刺激血管壁。
　　3）穿刺部位太靠近关节处，由于关节活动造成针管与血管壁不断地摩擦而产生发炎反应。
　　2、化学性静脉炎：药物稀释不足、输液酸、碱度过高、溶质的浓度过高、留置针材质的差异性皆是造成化学性静脉炎的原因。
　　3、细菌性静脉炎：通常与消毒方法不正确、穿刺技术不良、输液套管无菌状态的破坏、导管留置时间过长有关。

1、细菌性静脉炎如用三代头孢，可选头孢曲松、头孢噻肟。
3、手外伤、皮肤撕裂伤只用一代头孢即可，使用氟喹诺酮类预防感染明显违反38号文件了，不合理用药。
4、应属合理范围。

手外伤、皮肤裂伤选用一、二代头孢即可

x学习，谢谢。

静脉炎治疗：抬高患侧，制动，用硫酸镁等药物热敷。不过热敷禁忌于血栓性静脉炎。

谢谢各位老师的回复
还有就是华法林的正确服用了？期待您的详解

华法林给药必须个体化，依凝血酶原调整剂量，过量易出血。

可以选用头孢美唑