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[书籍资料推介] 眼科用药

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我是一米阳光 发表于 2011-10-18 18:09:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
临床药师网(linyao.net)免责声明
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如何警惕预防儿童意外眼伤?
据有关资料统计,我国儿童眼外伤的发病率占外伤总数的15%-27%,常见的眼部症状有角膜/巩膜穿通伤、外伤性瞳孔散大、前房出血、白内障、玻璃体出血、眼内异物、增殖性玻璃体视网膜病变、视网膜脱离、眼内炎等,常合并眼内感染,形成化脓性眼内炎。各类外伤的致盲率高达70%,若抢救不及时,常导致视力不同程度的下降,眼球萎缩,甚至摘除眼球。
  在眼外伤中,儿童与成年人相比较,儿童以玩耍中受伤居多。穿孔伤占66.7%.而成人为47.5%.儿童经治疗后致盲率为47.6%,成人为30.3%,由此可见,儿童伤后致盲率明显高于成人。
  目前常见的引起儿童眼外伤的原因有:仿真玩具枪、废弃注射器、爆炸伤(以烟花、爆竹为主)以及刀、剪、铅笔等锐器物品扎伤。穿孔伤中因废弃注射器致伤占9.25%.一个3岁的男孩,右眼角膜中央被废弃注射器扎成长约3毫米裂伤,虹膜脱出,晶体、玻璃体呈黄白色混浊,诊断为角膜穿通伤、外伤性白内障、玻璃体混浊、眼内炎。经玻璃体切除术,眼球保住了,但视力受到不同程度的影响,仍需进一步进行弱视训练等保健措施。
眼外伤后视力能否恢复或恢复程度如何,与就诊是否及时有着密切关系。治疗越早,并发症越少,疗效越好。家长应争分夺秒,送孩子到本地眼科技术力量强的医院就诊。






糖尿病对眼睛的伤害
糖尿病在我国的发展日趋严重,我国目前患有糖尿病的人数达9200万,糖尿病严重影响着人们的健康和生命,如果发展下去,严重损害心脏、血管、肾脏和神经,尤其是眼睛。
   专家介绍糖尿病在眼部引起的损害非常广泛。糖尿病眼部并发症不仅常见,而且往往有很多患者由于没能采取及时的检查以及有效的治疗而导致失明。对任何类型的糖尿病患者,都要定期进行眼底检查。
    由于高血糖导致全身各组织器官的微血管病变,微血管细胞受损,血管的屏障功能被破坏,造成各器官病变和功能障碍。仅在眼科,糖尿病就会引起多种并发症,如结膜微血管瘤、角膜知觉减退、干眼症、屈光不正、眼肌麻痹、代谢性白内障、虹膜新生血管性青光眼、糖尿病性视网膜病变等。其中糖尿病性视网膜病变,俗称糖网病,是糖尿病最严重的眼部并发症。
    据世界卫生组织公布,糖尿病视网膜病变是全世界导致视力受损和失明的主要原因。病人患糖尿病5年后,25%左右的糖尿病患者有不同程度的糖尿病视网膜病变;患病10年后,50%左右的患者有糖尿病视网膜病变;患病15年后,出现糖尿病视网膜病变的比例达到75%左右。尤其是中青年人患的糖尿病,更是“脆弱型”糖尿病,在并发症中最容易受攻击的就是眼睛。
    目前,糖尿病眼病与青光眼、白内障并列成为世界三大主要致盲眼病。糖尿病患者双目失明发生率要比非糖尿病患者高出25倍,一旦致盲不可逆转。
   如果糖尿病能得到及时控制,有近90%的糖尿病引发的视力损害或失明是完全可以避免的。早期预防的花费要远远低于晚期治疗的费用,疗效也更好。但现在很多人及患者对糖尿病及其眼病缺乏必要的了解和认识,很多糖尿病患者直到视力严重下降甚至失明才到眼科就诊,延误了宝贵的治疗时机。建议糖尿病患者应每年到专业眼科医院检查1次。如有视网膜病变,则应缩短眼科随诊时间,如每半年或3个月1次。同时,要严格控制血糖和血压,降低血脂,一旦出现病变,按眼科专家的指导,采用正确的治疗方法,完全可以使有用视力伴您一生!




正确认识及使用眼药水
在眼科门诊中,很多患者都不懂如何使用眼药水。不是将眼药水挨着眼睛滴,就是滴得满脸都是,甚至有些患者因错误地滴眼药水,造成其它眼病的发生。滴眼药水是眼病的主要治疗手段,了解眼药水在眼内的作用及眼药与眼睛的关系,有助于正确理解眼药水。
    首先,正常人的结膜囊有10微升的正常泪液,最多还能容纳20微升的药液,多余的药液在与泪液混合前已大部分溢出眼外。所以,―次给予两滴以上的眼药水,并不能增加结膜囊内的眼药液量。
    其次,结膜囊内已与泪液混合的眼药水,大部分随泪液从泪道排出,所以眼药的生物利用度甚小。而随泪道排出的药物可以由鼻咽部黏膜吸收。婴幼儿对药物代谢或排泄的功能尚未发育完善,而老年入则有所减退,在使用阿托品等药物后,必须轻按泪囊部以减少药物的吸收,否则容易产生毒性作用。
    再者,也不必过于频繁地使用滴眼药,因为某些药物如抗生素、抗病毒药、抗沙眼药和抗青光眼药等,会影响泪腺功能和角膜上皮的完整性。除特殊要求外,即使在治疗急性炎症时,建议最多每小时滴眼药水1次。
   滴眼药的时候,须多看看说明书,并且要严格医嘱用药。



高度近视患者不宜献血
无偿献血是爱心奉献的体现,是无私奉献、救死扶伤的崇高行为。很多有爱心的人都愿意奉献自己的爱心。但在献出爱心之前,我们还是要了解献血的知识的。对于高度近视患者,有一点是需要知道的,高度近视患者不宜献血。
  何为高度近视?
  高度近视是指的是近视度数大于600度、伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩性等退行性病变为主要特点的屈光不正。高度近视和遗传的关系密切,还会有很多并发症出现。
  高度近视患者为什么不宜献血?
  献血对于正常人眼球供血来说影响不大,但近视眼属于眼的屈光异常,一般来说,轻度近视眼,是指小于300度,并发症会很少。而高度近视者是指大于600度,其眼球前后径明显变长,但视网膜和脉络膜却不能相应的变长,从而导致视网膜、脉络膜被拉长并呈弥漫性萎缩,相应血管也变得更加纤细。这样血管对血压的变化非常敏感,同时眼玻璃体可由胶状变成液态。献血时血压会有轻微波动,对于眼底血管被拉得纤细的高度近视者来说,可能会造成眼底血管痉挛,导致已经病变的视网膜出现裂孔,此时液化的玻璃体就会趁机进入视网膜下,造成视网膜脱离,严重影响视力。
提醒高度近视患者还要避免剧烈运动,比如跳水、蹦极等。建议除了日常普通的用眼之外,高度近视者不宜看太小的字以及长时间看精细的物品。

做小卡片  :上有药房电话













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我也爱药学 发表于 2011-10-18 18:57:41 | 显示全部楼层
学习了:
儿童各类外伤的致盲率高达70%(要呵护祖国的花朵)
糖尿病患者如每半年或3个月1次眼睛(眼睛是心灵的窗户)
滴眼药的时候,须多看看说明书,并且要严格医嘱用药(细心谨慎用好眼药)
对于眼底血管被拉得纤细的高度近视者来说,可能会造成眼底血管痉挛,导致已经病变的视网膜出现裂孔,此时液化的玻璃体就会趁机进入视网膜下,造成视网膜脱离,严重影响视力。(爱心有度)



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lqfnhc78 发表于 2011-10-18 19:28:21 | 显示全部楼层
学习了.谢谢分享.楼主辛苦了.
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9681tangqiang 发表于 2011-10-18 20:03:50 | 显示全部楼层
楼上总结的更好
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ningjing 发表于 2011-10-18 20:25:34 | 显示全部楼层
2楼老师总结的太好了!谢谢!
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  • TA的每日心情

    2018-10-25 11:11
  • mtjbydd 发表于 2011-10-19 09:01:18 | 显示全部楼层
    学习
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    byerqrs 发表于 2011-10-19 10:50:17 | 显示全部楼层
    总结的好,学习了,谢谢!
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    魏会宇 发表于 2011-10-19 11:03:23 | 显示全部楼层
    现在搽护手霜护手,抹化妆品保脸,很少听说爱护眼睛的,听得最多的于眼有关的是美瞳---那玩意儿没好处。
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  • TA的每日心情

    2019-1-31 13:51
  • 海芋恋 发表于 2011-10-19 11:29:00 | 显示全部楼层
    总结的好,学习了,谢谢
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    dina 发表于 2011-10-19 13:18:48 | 显示全部楼层
    学习了啊
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