合理用药讲座课件:常见不适宜处方解析

注射用盐酸克林霉素说明书
【药品名称】
通用名：注射用盐酸克林霉素
商品名：沁林
英文名：Clindamycin Hydrochloride
for Injection
汉语拼音：Zhusheyong Yansuan Kelinmeisu


本品主要成份为盐酸克林霉素，其化学名称为：6-（1-甲基-反-4-丙基-L-2-吡咯烷甲酰氨基）-1-硫代-7（S）-氯-6，7，8-三脱氧-L-苏式-a-D-半乳辛吡喃糖苷盐酸盐。
其结构式为：
分子式：C18H33ClN2O5S.HCl
分子量：461.44
【性状】
本品为白色或类白色疏松块状物或无定形固体。
【适应症】
革兰氏阳性菌引起的下列各种感染性疾病：

1、扁桃体、化脓中耳炎、鼻窦炎等。
2、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感
染等。
3、皮肤和软组织感染：疖、痛、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术感染
等。
4、泌尿系统感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。
5、其他：脊髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。

厌氧菌引起的各种感染性疾病：
1、脓胸、肌脓肿、厌氧菌性肺炎。
2、皮肤和软组织感染、败血症。
3、腹腔内感染：腹膜炎、腹腔内脓肿。
4、女性盆腔及生殖器感染：子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔
蜂窝组织炎及妇科手术后感染等。

【用法用量】
成人：深部肌肉注射或静脉滴注给药。中度感染：0.6~1.2g/日，分2~3次。严重感
染：1.2~2.7g/日，分2~3次。或遵医嘱。
儿童：肌肉注身或静脉滴注给药。中度感染：15~25mg/kg/日，分2~3次。严重感
染：25~40mg/kg/日，分2~3次。或遵医嘱。静脉滴注将本品0.3g用100ml
生理盐水或5%葡萄糖液稀释，静脉滴注30分钟。

【不良反应】
1、局部反应：肌肉注射后，在注射部位偶可出现轻微疼痛，长期静脉滴注应注意
静脉炎的出现。
2、胃肠道反应：偶见恶心、呕吐、腹痛及腹泻。
3、过敏反应：少数病人可出现药物性皮疹。
4、对造血系统基本无毒性反应，偶可引起中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞增多，
血小板减少等，一般轻微，为一过性。
5、少数病人可发生一过性碱性磷酸酶、血清转氨酶轻度升高及黄疸。6、极少数病
人可产生伪膜性肠炎。

【禁忌】
本品与林可霉素有交叉耐药性，对本品或林可霉素有过敏史者禁用。


【药物过量】
本品过量可引起全身症状，应对症支持治疗。血液透析和腹膜透析不能有效清除。

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克林霉素的给药浓度不超过6mg/ml，0.9g溶于250ml溶液中并未超于此限，但给药剂量中明确“中度感染：0.6~1.2g/日，分2~3次”，1次0.9g给药剂量过大。国家药品不良反应监测中心的《不良反应信息通报》亦专门就克林霉素的超剂量使用的点评，可以参阅。

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