临床药师培训学习体会

临床药师培训学习体会

□ 杨巨飞

2011年1月，我有幸成为一名临床药学肿瘤专业学员，在邵逸夫医院临床药学培训基地参加了为期一年的临床药学培训。这一年来的学习体会如下：

一、掌握基本临床知识，建立临床思维。

要成为一名合格的临床药师，首先应该对医学基础知识有所了解，培养自己的临床思维，搭建一个和医生交流的平台，更好地了解医生的治疗意图。学习只有与实践结合起来才生动有意义，才能使临床知识掌握得更迅速更牢固。

和医生一起查房，这对于我来说是一种全新的学习过程。可以接触到实际的病例，有针对性地进行相关理论知识的学习。如学会阅读相关专科的医疗文书（患者病历、相关检验、检查报告等），由此了解各项检验指标的临床意义、疾病诊断、疾病治疗指南等。再通过撰写药历，对肿瘤治疗方案进行分析与评价、学习制定常见抗肿瘤药物治疗监护计划，掌握相应的药学知识。在实际查房过程中关注患者在药物治疗过程中可能发生的问题，做好临床药物监护工作，培养自己发现与解决常见临床用药问题的能力。

例如在一次查房过程中，与患者交流时发现，患者服用羟考酮控释片曾引起恶心呕吐，因担心再次发生呕吐，目前疼痛难忍时才予以口服羟考酮控释片止痛。由于止痛药物服用不规律，造成患者疼痛控制不佳。于是配合医生一起对患者进行用药宣教：阿片类止痛药物确实会造成恶心呕吐的不良反应，但一般来说，随着用药时间的延长会逐步耐受。只有按时服药而不是按需服药才能更好的控制疼痛。后患者按时服药，诉疼痛明显减轻。服药后患者发生一次呕吐，加强止吐治疗后，仅有少许恶心感，可耐受。患者表示今后会按时服用止痛药物。通过这一次用药宣教，患者用药依从性增加，生活质量得到了明显改善。而我对于癌痛三阶梯给药、按时给药、尽量口服给药、剂量个体化的癌痛治疗四项原则有了更好的理解，同时也更直观的了解了阿片类药物致恶心呕吐的不良反应。

二、重视沟通、交流能力的提升。

临床药师是医疗团队成员之一，与医师、护士以及其他相关专业技术人员之间是互补合作的关系。临床药师在深入临床过程中，一方面可以虚心请教医生、护士，另一方面可以运用所掌握的临床药学专业知识与技能参与药物治疗，提供药学服务。逐步加深医生、护士及其他医务人员对药学知识的理解，并获得临床医护人员信任，使其对临床药师的工作产生兴趣和支持。

例如护士问，糖尿病患者服用杜秘克（乳果糖）预防便秘会不会使血糖升高？我回答说，乳果糖口服后，在25-50克(40-75毫升)剂量下可完全被肠道菌群分解代谢成低分子量有机酸，肠道内pH值下降，通过渗透作用增加结肠内容量，从而刺激了结肠蠕动，缓解便秘。成人治疗便秘剂量起始剂量每日30毫升，维持剂量每日10-25毫升，不会对糖尿病患者带来任何问题。

总之，临床药学是以患者为中心的实践科学，其特点就在于临床实践性。临床药师在病房参与临床治疗工作，才能在实践中学习并积累经验，提高综合素质，与医师、护士互补合作，共同保证患者用药的安全、有效、经济。

临床药师培训学习体会

□ 杨巨飞


是自己的亲身经历？

写的很好，拜读了！

高手啊，你真是个高手

敬仰+羡慕ing..........

很好，再多写点就更好

写的很详细，很真实

感谢分享！

楼主，您觉得您参加培训后最大的收获是什么呀？

感谢分享，谢谢！