咪达唑仑联用舒芬太尼问题

咪达唑仑+舒芬太尼联用不合理，原因是什么？？

咪达唑仑为短效的苯二氮卓类镇静催眠药，舒芬太尼为合成的阿片受体镇痛药；舒芬太尼与巴比妥类、苯二氮卓类、作用于中枢的肌肉松弛药、水合氯醛、乙氯戊烯炔醇、羟丁酸钠以及其他阿片类麻醉药合用，有相加的中枢神经系统和呼吸系统抑制作用。与上述药物合用时应监测呼吸，并减少其中1种或2种药物的剂量。

《医学信息(内·外科版)》 2009年08期 加入收藏 获取最新 咪达唑仑和舒芬太尼配伍在局麻效果不全中的应用张安生  邓伟  【摘要】：目的探讨咪达唑仑和舒芬太尼联合对局麻效果不全的补救作用以及应用后麻醉效果的重新评价。方法我们采用随机抽样自身对照的统计学方法对30例局麻阻滞效果不全的病人(硬膜外麻醉12例;神经阻滞18例)进行麻醉干预,先后给予咪达唑仑0.06 mg/kg;舒芬太尼0.2～0.3μg/kg。并重新评价患者的麻醉效果,其中包括疼痛、肌力、意识和BP、R、H、SpO2等。并再次进行麻醉转归。结果本组病人适用补救措施后疼痛评分前后差异较大(P0.01);肌力评分前后无明显差异;意识有差异(P0.05);生命体征变化不大(P0.05)。其中26例麻醉效果良好,4例改气管插管全麻,5例手术中又追加一次药物。结论咪达唑仑和舒芬太尼在局麻效果不佳时有一定的补救作用,但对松弛肌肉张力没有作用,甚至相反。

不同剂量咪达唑仑加舒芬太尼用于腰硬联合麻醉效果观察
Effect observation of different doses of midazolam and sufentanil on combined spinal-epidural anesthesia查看全文 下载全文
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|   下载PDF阅读器 doi：摘要： 目的 探讨咪达唑仑加舒芬太尼用于联合麻醉时的最小有效剂量.方法 随机选择100例择期下腹部手术的女性患者,分为Ⅰ 、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4组,分别采用0.02、0.04、0.06和0.08 mg/kg咪达唑仑辅助舒芬太尼0.1μg/kg进行腰硬联合麻醉,比较4组患者镇静和遗忘程度、生命体征及并发症.结果 镇静、遗忘程度依次为Ⅳ 组＞Ⅲ组＞Ⅱ组＞Ⅰ组,但Ⅳ组舌后坠发生率最高.结论 0.04 ～0.06 mg/kg的咪达唑仑辅助0.1 μg/kg舒芬太尼有良好的镇静遗忘作用,并可有效预防内脏牵拉反应.

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