心血管系统用药

卡托普利不能用于肾功能不全者

利尿剂：常单独用于抗轻度高血压，也与其他药物合用治疗中、重度高血压，尤适于伴心衰、浮肿患者。代表药有氢氯噻嗪、吲哒帕胺（寿比山、钠催离）。长期使用此类药易致糖耐量降低，血糖升高，高尿酸血症等代谢紊乱及血液中胆固醇与甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低与性欲减退等并发症，故一般在医生指导下间断使用。

β受体阻滞剂——广泛用于轻、中度高血压患者，尤适于年轻的高血压病人及治疗劳力型心绞痛，但不宜于伴心功能不全、支气管哮喘、糖尿病（因能减少胰岛素分泌、干扰糖代谢）。代表药普奈洛尔（心得安）、美托洛尔（倍他乐克）、阿替洛尔（氨酰心安），比索洛尔（康可、博苏）、拉贝洛尔（柳胺苄心定）、卡维地洛（金络、络德）。

血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂——对原发性、肾性高血压症有很好疗效，能改善糖及脂质代谢、防治心功能不全、逆转心室肥大医学。教育网整理，常用于伴心室肥大、心衰、糖尿病、高血脂症、老年中、重度高血压。但不宜于肾功能不全，肾动脉狭窄、妊娠等高血压患者，代表药有卡托普利（巯甲丙脯酸、开搏通）、依那普利（怡那林、悦宁定）、培哚普利（雅施达）、苯那普利（洛丁新）、福辛普利（蒙诺）、雷米普利（瑞秦）等。

钙拮抗剂——适合于各型高血压，尤适于重症高血压伴冠心病、心绞痛、脑血管意外、肾脏病变的患者。代表药为硝苯地平（心痛定、拜新同（即拜心痛）、地尔硫（恬尔心）、氨氯地平（络活喜）、非洛地平（波依定）、拉西地平（乐息平、司乐平）、尼群地平等。

交感神经抑制剂：可乐定、利血平（降压灵）、甲基多巴、哌唑嗪等。此类药物可扩张血管，减轻心脏负担，并可治疗慢性心功能不全，降低血液中胆固醇及甘油三酯，升高高密度脂蛋白的良好作用，最适于伴高脂血症，前列腺服大，心功能不全的高血压患者。为避免首剂效应及体位性低血压、宜从小剂量开始，后递增用量。

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