【Dream_lin分享】第二届西部肿瘤药物应用与发展研讨会 (学习体会)

    首先大家先原谅我对组委会的吐槽：因为不只一次参加会议会遇到类似后面的背景墙，味道大、毒性强不说，环保的意识一点都没有！后面就是一排LED显示屏，为何不用？就算有钱也不能这么任性！求支持！

    废话不说了，其实最近参加类似的学习会议，很珍惜这种机会，也的确是抱着学习和发现的目的而来！记得最开始的时候，往往会遇到圈内的同学以及师兄们，也会有一种参加会议就是同学聚会的感觉，但是往往忘了来学习的目的与本质！现在就不一样了，目的性很强，态度也很端正！这次会议我应该是最早到会场，找到最前面视野最好的角度坐下来。对于现在的我来说，能够聆听一些大牛们的讲课，从中得到一些自己感兴趣的地方，去学习，或许能够才写一点相关的文章出来，一举两得！这是一个平台，对于你我都是平等的！

    这是讲课的内容，其实最感觉有收获的便是重医附属医院的邱峰教授与华西附二院的张伶俐教授带来的内容，关于华西医院龚巧艳临床药师的讲课也是自己感兴趣的，因为自己也是真真切切在做这块内容，但是感觉她的思路没有打开，虽然内容很多，但是真的能够给我们带来多少实实在在的能够应用到临床的，总是感觉缺少点什么，关于邹江快速滴定的方法也没有讲...

    首先是邱峰教授的《药品一致性与临床疗效》,的确有非常新鲜的感觉，也让我的一些观点与认识产生了动摇，就是那些我们认为正确的但是缺乏理由的那些认识！①关于药物疗效的影响因素，除了药物本身与机体的因素外，关于医生与药师的应为也会对药物的疗效产生影响！赞同！②关于原研药与仿制药的区别，也是本次讲课的最核心内容，但是大背景是口服药物，在里面邱峰教授提及到药品内在品质差异的核心为：A=优质药品对任何人群均有较高的生物利用度，患有该疾病的任何人群服用都会由一定的疗效和作用；B=劣质药品生物利用度随人体的差异而变化，可能只会对一部分人群有效（如体内环境正常者），而对另一部分病人疗效甚微（如胃酸缺乏者、年老体弱者）。下面就是带来了几篇关于抗肿瘤药物的原版与盗版之间的文献报道，其实这时候我么可以有针对性地去下来翻一下，让我们在去查阅相关外文文献时的针对性更强。③有些时候，我们对于刚刚接触的新鲜事物表示接受时，对于相反观点的提出，往往又有一种醍醐灌顶的作用，其中就是来自陆军总院的范开华老师提出的观点，对于注射液怎么解释？他们是不存在吸收过程的！还举了左氧氟沙星的例子！大家和可以认真考虑一下！

    贵州省人民医院药剂科的谢娟主任带来的是《重组人粒细胞集落刺激因子（G-CSF）合理应用的思考》，她说这是和他们的肿瘤临床药师交流后得出的此课件，的确让我们也注意到它的规范化使用，对于谢主任提出的疗效评估，不敢苟同！或许这个课件由她带来的临床药师讲会更加精彩一些，从讲述的过程来看，谢主任与肿瘤临床的接触还是比较少。

    新疆医科大学第一附属医院药学部王建华主任带来的《化疗用药用药医嘱模块咋医院药物信息系统中得研发应用与探索》也是不错滴，只是应用起来估计与广大的地市级医院不符，毕竟对于患者的化疗，集中于肿瘤科室，或许规模相当大的医院其规模太大，大多的癌症患者无法满足于在肿瘤科完成治疗，才会有统一化疗方案的需求，因为她的目的就是将全院的临床科室化疗方案统一化。

    张伶俐教授的《氟尿嘧啶类药物的发展与应用》，应该说是覆盖面最广的一个讲课，拥有最多的的受众，内容也是非常的详实，也是我非常喜欢的。对于张教授有了解的都知道，她在循证医学与循证药学这块做的非常出色，她也算是我心中的大牛！她在讲述的过程中也提及了关于伦理在临床科研及GCP中的作用与困惑，也算是很多GCP试验的终极考验！至于超说明书用药，只要有足够的循证医学支撑，都可以去尝试！他在课间最后的讲述：循证医学，因为需要而产生，因为使用而发展，因为真实而不完善，因为不完善才有继续发展的空间！

    华西的朱焕玲教授的《分子靶向药物治疗白血病的最新进展》没有好好听，因为中间穿插着排队领盒饭，然后还有就是去退房（组委会只安排一晚，且1点半前必须退房），遗憾了...

    再有就是一位外籍美女马缇娜的关于单克隆抗体的介绍，英语已经慢慢淡出了我的生活，这又是刺激啊！很强烈的刺激！

    《我院抗肿瘤药物超说明书用药分析及管理对策探讨》，来自云南省肿瘤医院的殷家福老师，看了他的用药调查，我就没怎么用心思去停课了，大家看一下：收集2014年1-3月份出院患者抗肿瘤药物病历6215份，随机抽取使用量排名前20位抗肿瘤药物中的4种药物，每种药物随机抽取30份病历，根据药品说明书和2014NCCN指南，对随机抽取的120份医嘱逐一点评，并对超药品书明书情况（超适应症、超量、超给药途径）进行分类统计。我感觉这里面的统计方法问题不小，统计结果也无说服力！其实有这些时间，还不如呆在临床上和医生干点事情，学点临床知识。

    最后就是华西临床药师龚巧艳的《癌痛的个体化规范化治疗》，感觉没有把受众对象弄正确，本次大会的受众主要是各大医院肿瘤方向的临床药师或者科主任，龚药师的课件到更像是癌痛规范化治疗的推广，至于临床药师的具体工作，没怎么涉及，比如在癌痛规范化治疗示范病房创建的迎检中涉及的临床药师对于癌痛药物的分析总结，看起来没什么好讲的，但是对于里面趋势的分析，使用强度的分析，创建前后癌痛药物使用量的变化等等，这是我们法定义务，嘿嘿！再有就是多交流一下临床药师在临床的工作，但是没有听到，遗憾！

    一天的学习画上了一个句号，在会议的额外时间还有幸与来自遂宁市人民医院的张师兄交换了关于肿瘤临床药师的看法，但是虽然也有肿瘤治疗本身的局限性与肿瘤患者预后的难评价局限性，但是肿瘤药师于临床的价值，肯定不在朝夕之间，加油！

    以上的观点，限于本人的知识与阅历，如有不妥，敬请指正！

听课后能够专注思考，有自己的见解，不盲从，值得学习。

家有龙儿1973 发表于 2014-12-22  09:01
听课后能够专注思考，有自己的见解，不盲从，值得学习。

同感。这是转帖还是原创？

这种会议为何要请外籍讲课？能听懂的有多少？

执著 发表于 2014-12-22  09:05
同感。这是转帖还是原创？

这种会议为何要请外籍讲课？能听懂的有多少？

自己的一点体会，瞎写的。

对超药品书明书情况（超适应症、超量、超给药途径）进行分类统计。我感觉这里面的统计方法问题不小，统计结果也无说服力！

不知问题在哪？求教！

窗外 发表于 2014-12-22  09:46
不知问题在哪？求教！

问题就出在随机与药物的选择上面，仅是个人理解。

小孟药师 发表于 2014-12-22  09:12
自己的一点体会，瞎写的。

写得不错。你们参会，单位全额报销吗？

执著 发表于 2014-12-22  13:58
写得不错。你们参会，单位全额报销吗？

单位给报路费，还有就是每天的补贴，这次食宿免交，就不存在报与不报。

羡慕。还没有出去学习过一次。

很遗憾，因为儿子生病没去成