应用头孢菌素前后饮酒致死亡案例（摘选）

应用头孢菌素前后饮酒致死亡案例（摘选）

来源：《抗感染药学》“头孢菌素类药物致死亡案例的分析”

作者：徐世英

    李梅林报道1例男性患者，38岁，医院职工。因急性结膜炎入院治疗，给予头孢哌酮钠4g，加入5%葡萄糖注射液250mL中，静滴，qd，治疗至第5天下午2时滴注头孢哌酮钠后，外出饮酒约500mL，当晚10时左右出现口唇紫绀、呼吸困难、恶心、呕吐，随之出现昏迷，急送往上级医院，经抢救无效死亡[1]。

    咸会波等也有类似应用注射头孢菌素后饮酒引起双硫仑样反应和致心肌梗死的报道[2-4]。

    陈建树报道1例男性患者，42岁。因感冒咽喉不适，服用头孢拉定胶囊2粒（此前患者已进餐饮酒）、双黄片2片、维生素C 2片，约0.5h出现呕吐、胸闷、气促。急送医院，途中出现烦躁不安、冒冷汗、呼吸困难、口唇发绀等症状，送至医院时已死亡。尸检发现大量嗜酸性粒细胞浸润，器官淤血，多处水肿(喉头、肺部、小肠)，死者虽有肾脏病变，但未见其致死病理学改变。故该文作者认为是服用头孢拉定胶囊致过敏性休克死亡[5]。

     参考文献：
     [1]李梅林.注射头孢哌酮钠合并饮酒所致双硫仑样反应致死1例报告[J].青海医药杂志，2008，38(1):30.
     [2]咸会波，于云鹏.注射头孢菌素类药物后饮酒引起双硫仑样反应致死1例[J].临床合理用药，2011，4(3):71.
     [3]黄庭汉，曾恋.静滴头孢菌素类药物后饮酒致急性心肌梗死2例[J].中华现代内科学杂志，2008，5(2):147-147.
     [4]杨瑞，杨娅，罗承良，等.酒后静滴头孢噻肟钠死亡1例[J].法医学杂志，2010，26(3):221.
     [5]陈建树.头孢拉定过敏性休克死亡1例[J].法医学杂志，2007，23(1):66.

基本的知识 医护人员均应引起重视

患者静脉滴注头孢哌酮，医师应该告知多长时间不能饮酒，否则会出现药物不良反应。

医生、药师也有责任，指导用药的必须的，看着就心疼，多说一句，多提醒一下多好。
还包括非甾体类解热镇痛药，易引起上消化道出血。所以感冒期间真不能乱饮酒。
当然最容易让人忽视的是辅料中含有乙醇的药物。

就像我们医院的内科：中药制剂，抗生素经常加有氯化钾，我跟主任提了，他说这些他们都懂，他是不用的，但其他中医医院这这么用，所以他没办法管别人。还有门冬氨酸钾镁40ml+100ml的溶媒，我提示说钾的浓度超了，他说在很多医院的内科，因为患者限制体液，这样用是不超的。有的还不加溶媒，直接微泵呢。我也就只能说我就是提个醒，大家还是小心为好，保护好自己吧。

应该引起重视，尽量避免这类事件的发生。