血凝酶的口服用法疑惑？

首先再明确下问题，是指血凝酶，而非凝血酶，即巴曲亭、立止血、邦亭之类。
凝血酶粉局部用于止血大家都很明白，效力很高，口服可用于上消化道出血。
但血凝酶也可以这样用吗？查阅《临床用药指南》有提及口服用法，但各大说明书已经都无标注口服用法，仅部分说明书提及可局部用药。大家是怎么看待血凝酶制剂口服的问题，欢迎讨论，比如两者效力问题，此类药物是否会被消化降解之类等等、。

期待答案

凝血酶与血凝酶，字序不同，用法迥异。今特将两药细细分辨，其异同列表如下——


        凝血酶                           血凝酶

商品名                                   立芷雪、巴曲亭

性状 冻干粉                              冻干粉

成分 牛血或猪血中提取的凝血酶原           巴西矛头蝮蛇蛇毒提纯的血凝酶

规格 500单位/瓶                          1单位/瓶

药理 促使纤维蛋白原转化为纤维蛋白         仅止血，不影响凝血酶含量，不导致血栓形成

适应症 局部止血、消化道出血                减少出血、止血

用法 外用、口服，严禁注射                  静注、肌注、外用

凝血酶酶注意事项
1.严禁注射，若误入血管可导致血栓形成，局部坏死甚至危及生命；

2.过敏者禁用；

3.孕妇慎用；

4.必须直接接触创面，才能起止血作用；

5.使用时应新鲜配制；

6.遇酸、碱、重金属发生反应而降低疗效；

7.用于上消化道止血时，宜配合抑酸剂；

8.可用磷酸盐缓冲液、冷牛奶等配成乳胶状溶液，可提高止血效果，并可适当减少用量；

血凝酶注意事项
1.有血栓病史者禁用；

2.过敏者禁用；

3.孕妇慎用；

4.弥漫性血管内（DIC）时，慎用；

5.用药期间，注意观察出、凝血时间；

6.血液中缺乏血小板或某些凝血因子时，宜在补充血小板、凝血因子或输注新鲜血液的基础上应用；

7.不能与无水乙醇、乙氧乙醇、EDTA直接混合，会减弱疗效；


记忆方法：凝血酶凝而不入血(可以口服)，血凝酶入血而后凝（不能口服，但可以局部用药）。

表是两排，没有编辑好。

蛇毒中分离和纯化的类凝血酶和类凝血激酶。类凝血酶促使出血部位的血小板聚集，类凝血激酶依靠血小板第Ⅲ因子激活，促使凝血酶原变成凝血酶。仅具有止血功能，不影响血液的凝血酶原数目，无血栓形成危险。坐等对口服效果的评论

wsplaojiu 发表于 2015-1-28  10:48
凝血酶与血凝酶，字序不同，用法迥异。今特将两药细细分辨，其异同列表如下——

为何血凝酶不可口服？

血凝酶口服容易被胃液破坏,且不能吸收进入循环发挥作用。

wsplaojiu 发表于 2015-2-4  14:49
血凝酶口服容易被胃液破坏,且不能吸收进入循环发挥作用。

感谢，那就是当初考虑的那样，如果是上消化道出血呢，血凝酶口服仅让其局部作用（因该药有局部外用的用法），而非进入循环作用，是否可用？
     如果仍不可用：是否还是效果的考虑？相比凝血酶的局部作用效果，血凝酶对于上消化道出血效果不如前者？而同为酶类，凝血酶却可口服，应当也考虑过被胃液破坏的因素吧。

我也想知道血凝酶能否口服？