关于II型糖尿病神经病变治疗

2010年版中国II型糖尿病诊疗指南中对于糖尿病神经病变的相关管理和治疗，推荐对症治疗和对因治疗两个方面，其中对症治疗包括了：1.血糖控制；2.神经修复，如：甲钴胺；3.抗氧化应激，如：硫辛酸；4.改善微循环，如：前列腺素；5.改善代谢紊乱，如依帕司他以及其他神经营养治疗手段，但指南中并未规定同时可联用的种类，或者上述几种治疗药物均可同时使用。在实际临床治疗和处方点评当中，对于此类患者，如果同时联用了甲钴胺、依帕司他、硫辛酸、前列地尔干乳剂、银杏叶提取物几种药物，处方点评时是否应当归为重复用药，尤其是依帕司他和硫辛酸药理本质均是醛糖还原酶抑制剂，作用机制其实是基本相同的，想请教一下各位专家同仁，对于这种情况应该如何进行点评和干预？？？？？

我在的医院内分泌科一般都是硫辛酸和甲钴胺联用，偶尔会加上前列地尔。

我在的医院内分泌科一般都是硫辛酸和甲钴胺联用，偶尔会加上前列地尔。

zl_tiankong 发表于 2015-9-24  10:06
我在的医院内分泌科一般都是硫辛酸和甲钴胺联用，偶尔会加上前列地尔。

这份病历关键是在这个基础上还增加了口服的依帕司他胶囊.......

我在的医院内分泌科一般都是硫辛酸和甲钴胺联用。

学习了

我觉得相同作用机制的还是不要联用的好，我没有碰到这两种联用的