糖皮质激素类药物的用法用量

糖皮质激素类药物分为短效、中效、长效，短效药物的血浆消除半衰期为1~2h，中效为2~4h，长效为5~6h,临床在选用时要根据病情需要选用，例如短效的有可的松、氢化可的松，中效的有泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙，长效的有地塞米松、倍他米松。
醋酸氢化可的松片:口服每次1片(含药20mg)，1日1~2次；氢化可的松注射液肌内注射一日20～40mg，静脉滴注一次100mg，一日1次。临用前加25倍的氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液500ml稀释后静脉滴注，
泼尼松片抗炎:口服一日5-60mg，晨起顿服；
泼尼松龙口服：成人开始1日10—40mg，分2～3次。维持量1日5～10mg。肌注：1日10—30mg。静滴：1次10—25mg，溶于5％～10％葡萄糖溶液500ml中应用。关节腔或软组织内注射(混悬液)，1次5～50mg，用量依关节大小而定，应在无菌条件下操作，以防引起感染。
地塞米松片剂:0.75mg/片。开始0.75~3mg/次，2~4次/日，维持量0.5~0.75mg/d。地塞米松注射液2.5mg/1ml，5mg/ml。5~10mg/次，1~2次/日。肌注或加入5%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注。

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地塞米松不是长效的吗，一天要服2-4次，氢化可的松短效的，一天服1-2次，短效不是应该服药次数多吗？

总结的很好学习了

全身使用糖皮质激素类药物中的长效激素作用时间长，对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用长，可以短期使用或在其他激素无效的情况下使用；而中效类作用持续时间相对较短，对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制时间相应较短，可较长期使用；短效对轴抑制时间更短，可以长期使用。但是也应注意给药频率和用药时间，为最大限度降低药物对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制时间，例如强的松片有早晨将一日剂量一次顿服，或采用隔日给药的方法。每日多次给药或连续每日给药，会打乱机体糖皮质激素的正常分泌节律，对肾上腺形成持续抑制状态，最终导致肾上腺功能减退。

ACOO_007 发表于 2016-2-28  13:07
地塞米松不是长效的吗，一天要服2-4次，氢化可的松短效的，一天服1-2次，短效不是应该服药次数多吗？

全身使用糖皮质激素类药物中的长效激素作用时间长，对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用长，可以短期使用或在其他激素无效的情况下使用；而中效类作用持续时间相对较短，对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制时间相应较短，可较长期使用；短效对轴抑制时间更短，可以长期使用。但是也应注意给药频率和用药时间，为最大限度降低药物对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制时间，例如强的松片有早晨将一日剂量一次顿服，或采用隔日给药的方法。每日多次给药或连续每日给药，会打乱机体糖皮质激素的正常分泌节律，对肾上腺形成持续抑制状态，最终导致肾上腺功能减退。

学习了谢谢