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将原贴的回贴也一并贴上来！
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[猫(1)]：
坐再沙发上还是那么的累。
----黄师虎
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[扑(2)]：
作为同行理解，支持！希望得到社会的认同！
----gtpgto
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[猫(3)]：
我马上也要成为一名白衣天使了!其实太多人不明白我们做医生的苦衷!
----2540136
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[扑(4)]：
当然，我承认我有灰色收入。
-----算你实在,看在这句话上不说什么了.
其实任何一个行业都有人在骂,如果你承认做不到问心无愧就不要在发牢骚了.
----solarcz
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[猫(5)]：
我是学医的。。昨天刚刚拿到了毕业证！！
做哪行不是为了一个钱字！！！！！！！！！！
我们一年到头没有假，每天早晚要查房
我对我MM就是这么说的，我毕业了，以后陪你的时间会少了！！！
钱，谁会说不喜欢。学医的投入是仅次于艺术类学院的
好不容易弄了点小钱，你们就眼红。。。。
谁又知道我们背后付出的心血
----桃叶橙
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[扑(6)]：
在医疗行为中建立良好医患关系的基本原则
1医患关系应该建立在现行法律和法规的框架内
2处理好医患之间的职业与非职业关系
3处理好移情与反移情的问题
4理解和正确对应患者的心理防卫机制
5正确应用沟通的技巧
----习惯了你不在的日子
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[猫(7)]：
帮你顶了!
----jerryhzq
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[扑(8)]：
支持
----小猫咪999
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[猫(9)]：
这么多字，密密麻麻，懒得看
----suetlung
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[扑(10)]：
终于有了同行说出了我们的苦衷，其实都说医患关系紧张，主要是所有的社会矛盾都集中到我们的身上了！！！
唉！！！
----竹泪
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[猫(11)]：
我喜欢医生，可以说一种畸形的思维。我欣赏医生的职业，因为我觉得崇高，我梦想学医，当医生，但医生的工资不能满足我的开资，并且投资与收益不平衡，所以放弃。医生的收入是跟在院时间长短相对应的，其中还要看自身会不会为人之道。所以，腐败啊！不过，为什么医生就不懂得创新呢？在医院这么多人流量大的地方，居然可以漠视一切赚钱的途径和机会，我就没搞懂了！难道医生就只会医病吗？留心点观察和洞察吧！！！
----van.Y
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[扑(12)]：
医生也不是人人都象楼主比较厚道，那行没点垃圾，医疗行业还是比较多的，这也是事实
----怪蚕不吐丝
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[猫(13)]：
看的出lz还处于干劲冲天的阶段，呵呵……
----獠
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[【楼主】]：
医生，这个我认为是最不划算的了，很多以为学医很热。其实自己去找个医生问问就知道了。一方面现在医生分数很高，进去特别苦（应该说学医是最苦的）。另外一个出来很不好找工作，稍微像点样的医院现在都要硕士以上，我们的乡里面都好几个本科（当然都是二本院校），而且收入还不高（别以为进去了就开始数红包，吃回扣，早着呢，医院是论资排辈的）。要熬好多年，当然医生的趋势是年龄越大越值钱。等你四十多了，这个时候一般都混得还行。但是当你2，30最需要钱买房子结婚，孩子上学的时候……嘿嘿，你慢慢等着吧。总体而言的学医的性价比太低。
其实中国的医生很多毕业出来没有什么钱的,大医院基本上都是只有博士毕业才能进去,就是博士毕业还得有关系才能进去,一般的本科生除非父母都是医院里面的教授才可能进大医院,研究生也除非有非常硬的关系才能进的!一般的小医院的医生其实也没有什么钱的,比如说在一般的小医院工作了五年以上的小医生一年最多也就三四万,那有什么灰色收入,灰色收入都被科室主任拿走了,小医生哪儿有什么灰色收入最多就是病人家属请吃饭而已!所以国内的医生真的是没有什么意思,而且国内医患矛盾那么大,医生经常在很大的压力下工作,日子还是比较惨的!而且国内的报纸媒体对医生都是一边倒的态度,我最郁闷的是大家对医生的错误看法，提起医生就什么“白眼狼”之类的，更让人心寒的是F D时期死了那么多医护人员，居然还有人无耻的说是医生收红包太多了，遭报应！其实记者是经常拿红包写有偿新闻,但是他们从来不报道自己的丑事!哪个行业没有败类？？！！可为什么到了医生身上，就一杆子打翻一船人？每天那么辛苦，还要被人误解，被人诅咒？！希望这个现象能消失，大家可以给医生们应有的尊重！ 学医的人最多无奈,学完本科才发现文凭不够用找不到工作,于是接着上,拿到硕士有发现找到的工作的回报根本比不上8年的付出,于是想出国也许是一条活路,但也许出国之后还是不得不打道回府.
曾经与几位欧洲的医生闲聊,说到了医患纠纷的问题,他们也面临这些麻烦,但比国内好的是,他们有法律和保险制度的保证,而且还有较高社会地位,不过问他们是否愿意自己的子女还学医时,多数都表示还行.但在国内,打死我都不让下一代学医了.选择学医没有错，错在没认清形势我觉得现在这种情况确实是制度的问题。体现社会主义优越性的保障制度没了，为何要让这一代的医生来承担来当替死鬼呢？的确，是制度的问题！社会和公众媒体都不予支持．
职业特点决定了年轻的医生更是高压力，低回报！学医学就是鸡肋 还和其他的专业隔阂太大 想转也不行
恐怕一时也改变不了啊！
行医非常高尚，但要除了在中国
制度的确会改变，只是不再这几年
阳光迟早要照到，你是否愿意承受黑夜
不做医生的九个理由
一、 高危职业。如果你是一个工人，你修理一千台机器，有999台修好啦，有一台给你越修越坏，甚至修得不走了，你会因此挨揍吗？你会丢饭碗吗？你会因此成被告吗？会坐牢吗？医生会。
二、 高压力。各位扪心自问，自己的工作就从未出过错？工作时你从未忘记过什么？从未出过乱子？从未办砸过事？你们可错十次、百次、千次，医生却一次也不能，能不战战兢兢吗？
三、 高要求。医学是一个飞速发展的学科，想不被淘汰，想不出事故，医生只好不断看书、看书、再看书，医院不断的考试、考试、再考试。区里也会考计算机、英语、操作、、、、活到老，学到老、考到老，乃真实写照。这还不行，你旁边的人读博了，留洋回来了，硕士都成最低文凭了，你能不再考？我婆婆是医生，现年五十有七，严谨治学，每天看完新闻后必看书到睡觉，我奇怪公公为何未与她离婚。先生以坦言宁可我做全职太太，也不愿我做他妈NO2 ,我已经决定如果有小孩，他要想学医，则打断他的腿。
四、 高负荷。住院医生要管十几张床，每床病人的病史你要了如指掌（包扩他以前得过什么病、他老爸老妈是死是活，死是何种死法，等等）他的每一项检查结果也要记得，不是记高或低于正常即可，而要精确到数字，因为主任随时可能问起。整个病房其他病人是什么病，其轻重程度也要了解。每天查房（不停倾听、微笑、解释、简单体检）开医嘱、写病程记录（到时间要写、主任、主治查房要写、病情变化要写、改变用药要写、病人不爽要写，写！写！写！）期间不停会有家属问！问！问！开完医嘱，有手术的，上手术，下午，继续写，整理出院病历，如果值夜班，时间安排是：13号上午8点到11点上班，11点到12点吃饭，12点到15点值班，15点到18点休息，18点到14号8点值班(注意：值班可以睡觉，但值班绝非睡觉)，8点到12点正常上班，下午休息，15号正常上班。星期6上午无论住多远，回医院查房，无补休，如果想升主治，恭喜，先做一年住院总，吃喝拉撒都在医院。司机高负荷会出车祸，医生高负荷会怎样，你自己想。
五、 低收入。与最低保障水平比，我们不低，但我们的投入产出比不合比例，瞎子给人算命，10元一次，瞎子，文盲，我看一次门诊，1.2元，我，硕士，我每做一次诊断，动用了我8年的学习投入及4年临床投入，而这12毛还不全归我，吐血！红包？不敢要，回扣？我还年轻，我有良知，我爱惜羽毛，我只按我认为的病人的需要用药（注意：需要不等于便宜）。
六、 社会评价低。不用进一步说明了吧，哪个行业没有害群之马？我只是奇怪，为何我们医生如此道德败坏，为何人们找对象还是喜欢找医护人员，一群贱民。
七、 高压抑。你每天见到的都是病态的人、你每天都战战兢兢、诚惶诚恐，你能不郁闷？能不失眠？能不胃溃疡？
八、 高度孤立无援。医院总帮医生？错！有人投诉，不问青红皂白先打50大板，病房满意率不达95%，扣病房奖金，病历有疏忽，扣奖金，扣！扣！扣！
九、 高无助感。你以为我不以救死扶伤为己任？病人无钱，我不想给他们用药？可如果病人跑单或付不起，就扣我的钱，一次可以，两次可以，那么五次十次可以吗？我爱生命，可我也要生存，你以为我不想医好病人？可他就那么多钱，我就只能在有限范围内用药，巧妇难为无米之炊呀，医疗保障的缺陷，为何要医生来担骂？
综上所述，不做医生，那些骂医生的人，有本事，你们来做
----魔法旋律
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[【楼主】]：
披着狼皮的羊
鄙视那些已经解决了生活问题,全家都不缺钱花,但仍贪得无厌的医生
更痛恨那些毫无怜悯之心,给贫困病人开大处方、贵重药从而拿回扣的医生
因为对这些贫困病人,本来就有便宜有效的药物可供选用
我要说的是
绝大多数医生拿回扣是他们劳动价值的隐性体现
是当前不合理的医疗体制造成的畸形现象
他们和病人一样
是当前医疗体制无辜的牺牲品
是弱势群体
是受害者
是""
大家都知道
价值规律是市场经济的基本规律,现在我国是市场经济社会
"价值应当反映凝结在商品和服务中无差别的人类劳动"---马克思语
用通俗的话讲就是"得到的报酬要和付出的劳动成正比",至少不能差得太多
如果报酬不能和所付出的劳动,所承担的风险相等
价值规律就会强制起作用,给劳动者以潜在的补偿
而现在医生收的回扣和红包就是这种补偿
还有,报酬必须和劳动所承担的风险成正比,风险越大,报酬就越高
打个不恰当的比喻,抢银行和贩毒报酬极高,是因为风险极大
而医生从业压力之大,风险之高是有目共睹的
如果你是个修机器的工程师,100台机器你修好99台
还有一台你没修好,鼓捣鼓捣又鼓捣坏了
你太厉害了,成功率99%，你是“高工”,没人会指责你没修好那一台
而如果你是一个治病的医生,那就不同了
100个病人你治好了99个病人,最后一个你治死了，
有时甚至是他病入膏肓，得的是不治之症，你使尽浑身解数，病人还是死在你手上了
那可不得了啦,纵然你是著名专家
你也会被病人家属闹得臭名远扬,甚至有的还会告得你身败名裂，倾家荡产
（没听说过“要想富，做手术，做罢手术告大夫”吗？
没看过前些年有心理变态的病人砍大夫的报道吗？
没听说有些都市大医院推行手术意外险吗？）
谁又会记得你的成功率是99%呢
所以，绝大多数医生工作时莫不"提心吊胆,小心翼翼"
他们如果有管床病人,莫不一年365天一天24小时开着手机,随叫随到,即使是身为主任、院长
更不要提做主刀的大夫了,更是心情紧张,术前的准备,术中的操作,术后的用药和监护
"如临深渊,如履薄冰"
下面我从一名正规医生的成长说起
在当前我国,学医本科要5到7年,住院医1到2年,然后考到资格证才有处方权
而在三甲级别的医院,医生等到坐门诊或主刀,大都在30岁之后
而在此之前,他们的正式工资少得可怜,我都不好意思说
我是去年毕业的,没上研的同学大都进了医院,
都在熬住院医(注意,是 "熬" 住院医)
他们中间好的进了地市级医院,现在每月500到700（看医院效益,好的多些,差的少些）
还有一半进了县级医院,他们现在的工资我想起来就辛酸
250到350,用他们自己的话说:"连自个都养不活"
而现在他们年龄最小的现在都25了
面临恋爱,结婚,买房,生养孩子,还有单位的人情世事,都要花钱
真不知道他们是怎么过的
就算现在他们不谈恋爱,30岁之前不结婚
他们有些人总要尽快还清上大学时家里欠下的一两万债, 还有找工作时托关系走后门所借的钱吧
总不能让年迈的父母再去还
我还想供应弟妹读书,孝敬年岁日高的爷爷奶奶爸爸妈妈
这些总需要钱吧
可是,现实却是
我大学毕业了,参加工作了
靠我现在的工资, 别说还债, 孝敬父母, 供应弟妹
TMD"连自个都养不活"
我不和我学通信工程的同学比
他们比我早一年毕业参加工作,现在每月三四千
也不和我学传播专业进报社进电视台当记者的同学比,
他们也比我早一年就毕业了,一参加工作每月就能拿到两三千
人家当年高考就比我考得好,现在进的又是国家垄断部门和单位,我服气
我就和我同是重点高中毕业,他们当年考的差,读了师专
现在高中教书的同学比,他们现在每月少的也一两千元
而且三年就毕业了,工作了
进的都是国家事业单位,早我两年工作,学历比我低,拿的工资却比我多
这咋能让我服气!
我还没说学医课程的繁重，（我读大学时必修课46门，选修课15门）
实习的辛苦（后面将会提及）
记忆量的巨大（众多医疗检验正常值，药物主治副做用等等等等都要死记活用）
以及将来工作的精细和不容出错
行外人谁又了解个中辛苦呢
住院医熬过了,考了医师资格证,有了行医执照,转正了
也至少有26岁了
现在每个月800到一千多一点
结婚要花钱
生养孩子要花钱
买房子要花钱,至少我必须拿得出首付吧
这些工资够用吗？
屁！
我还不如去血汗工厂打工！
坐门诊了，年龄也是30的人了
如果不拿用你们的话说是“沾着病人血汗和泪水”的奖金
（奖金包括开处方提成、开检验单提成、住院病人床位费提成等等）
只拿死工资，即使我没饿死，院长或主任也让我下岗了，因为我根本完不成创收任务
经历多年的勤学苦练，以及按资排辈的等待
我终于熬到当主刀了
如果我是一个技术出类拔萃，病人争着抢着点我名叫我给他做手术
我为什么就不能收红包呢
按照价值规律，我提供的服务比同行优良，我的收益应当相对高才正常呀
为什么大家可以接受当红的一流歌星出场费高，
就不能接受技术一流、深受病人欢迎的大夫收红包呢？
况且，我的技术高，用药准，疗效好，能给病人缩短治疗时间，节约医疗费用
与普通大夫相比能使你早日康复，或者更加提高了你的生命质量
为什么就不能得到相应的报酬呢
我认为，红包就是对技术高的大夫天经地义的补偿
又及，马克思主义经济学还有个平均利润率原理
即等量资本必然要求获得等量利润
医生成长所付出的金钱，时间，精力，可以不可以也看作是他付出的资本呢 ？
如果可以这样看作，那么这个行业从业人员所付出的资本并不比从事其他行业所付出的少，甚至还更多
为什么就不能要求得到和从事其他行业的人同样多的利润呢？
综上
如果医生都纯洁无暇
都只开便宜有效的药
都鼓励你院外取药
都能不必须手术就不让你做手术------给你"保守治疗"
都不收红包,
都不拿回扣
都只靠死工资过活
就靠他们那些可怜的正规工资
他们还能活下去吗 ？
如果医生都饿死了,或者饿跑了(跳槽了),
大家万一生病了,伤着了,F D了,禽流感了
那我们找谁去治呢！
[ 说说我自己的情况
1981年儿童节生于豫东农村
"我生以来身体弱
不是打针便吃药("药" 豫东音 "月" )
立志考上医学院
赶走瘟神与病魔"
7岁上小学
12上初中
15上县重点高中,考分离学费1000的低价线少了21分,就不得不多交2100元
你永远不会理解2100元对一个1996年的仅靠种地的豫东农村家庭意味着什么
18岁考上大学,上的是最后一届每年学费2000的临床专业
22岁那年冬天，我大五上学期，在一家市级医院实习
轮转到骨外科时我曾作为第一助手，跟着主任上了印象极深的一台手术，感慨良多
当时是上午八点上班，进手术室做一台膝关节粉碎性骨折合并股骨骨折的手术
一直做到下午三点半，连续站了七个半小时
等我把病人送回病房，输上液，我脸色苍白，筋疲力尽，又累又饿，都快昏过去了
还有一次，下午五点，我正要下班去吃饭
急诊送来一个病人，玻璃划伤腿部，伤口长约70厘米、深达肌层
考虑到她是一个刚刚20岁天生丽质的女孩子
女孩子以后总还会想穿裙子，穿裙子总难免要露出腿部吧
我就给她格外细致地缝合，缝表皮时用的是最细的眼科针、最细的线，针距又小，对皮又齐
尽量使以后疤痕不明显，使她心理少些阴影，少妨碍她将来的幸福
这一缝就缝到九点
我刚把这个女病号送到病房
急诊车又送来父子两人，被人打伤的，头部、背部伤口共7处，备皮，清洗，缝合，包扎
直到十一点半才做好，离我吃中午饭的12点都快12个小时了，饿得我头昏眼花
街上空无一人，夜市都散了，我只买到两个凉饼
拖着疲惫的身躯边啃边走着回宿舍（没钱打车回去）
抬头看见满天星斗，我暗暗发誓，这辈子饿死都不做外科大夫
太苦了，简直不是人干的！
23岁(2004年七月)大学毕业,当年考研超过国家线67分
因家贫（也因没跑关系，没跑关系也是因为家贫没钱）无力上母校自费的儿科肾病方向
调剂到江西一所医学院校的基础专业
这里安排我读公费,每月还发生活费
使我安心学习
一粥一饭皆赖国家供给
感谢X,感谢江西省mop.com和人民，感谢我的导师
否则我现在也是在半死不活的县级医院，一个月250块钱的死工资，在熬住院医
我给导师说过,
毕业服从国家安排,死后遗体捐献学院 (我现在就读的学院)
我从大二开始，就运用所学医疗知识，给亲戚朋友同学老乡看过病
看准了的我就给他们开些便宜有效的药，让他们去批发药店取药（便宜，还没人吃回扣）
疗效也很满意，他们赞赏我鼓励我，也问过我为啥不愿做医生
我总是一脸苦笑
只有我当过农村小学民办教师的妈妈理解她儿子学医行医的辛苦
在此感谢她老人家的抚育，我在遥远的江西祝她身体健康
并想对她说，注意身体，别太忙，儿子已经长大了，把担子交给我
我的太爷（我父亲的爷爷）是个医生，
曾在上世纪初的大革命时期随军北伐，担任军医，内外科皆精
抗日战争时期悉心救治并掩护我军伤员
解放后参加联合诊所，为新生的共和国服务
大跃进时期被错误批斗，含冤致死，一肚子学问没有传下来
我爷爷参了军，在东北当专门修理坦克的机械兵，修过珍宝岛战役中俘获的苏军坦克
后来转业，工作，退休，单位破产倒闭，贫病卧床在家
我太爷在世时，我父亲年龄尚小，也没继承多少家学，只记了三个治疗方子
其中一个治疗带状疱疹，就是俗称“缠腰蛇”、“蛇丹”的一种皮肤病
疗效极佳，新发病例即治即好，而且药费低廉，因此家中常备成药，有所求者即施医给药
我拿来深入发掘，研究运用，写成本科毕业论文，获得院级优秀论文嘉奖------谢谢父亲
我大舅参加了对越自卫还击战，蹲过猫耳洞，喝过马尿，枪林弹雨出生入死
入X提干光荣转业，参加地方工作一生廉洁奉公，领导赏识同事称赞乡亲楷模我的榜样
我从小受父母严格教育，家族良好影响，老师悉心指导，自己勤学苦练
可以毫不谦虚地说，我具备成为一个好医生所必需的优良品质和知识技能]
但是
如果有来生,我不会选择学医
我学医了,毕业也不愿做医生
将来,我也不会让我孩子学医
现在你知道了吧
如果全国的医生
都纯洁无暇
都无私奉献
都甘于清贫
都不拿回扣
都不收红包
都只拿工资
都饿死了
或者都像我这样饿跑了（不当医生，跳槽）
谁去做医生呢
都不做医生
将来我们的父母年老生病了,我们的孩子不幸生病了，我们意外不幸受伤了
到那时，我们找谁治呀
大道无人，长歌当哭
所以我认为,当前的医疗制度从根本上一日不改,医生收红包、拿回扣一日不绝
因为,价值规律在起作用
可是,挨骂的却只有医生
所以,我大声疾呼：
改革现行医疗体制
推进全民医疗保险
提高医生技术收入
医药分家
市场运作
造福全民
造福子孙后代
还医生的圣洁和荣誉
我原来发过类似帖子
骂我者众，和我者无
无论毁我誉我
我都不会在意
只愿医疗体制更合理
子孙后代有医生
我相信我们
英明伟大坚强有力的X
我们更负责任的mop.com
会逐步解决这个问题
我大胆预言
医生的合法收入会大幅的增加
隐性补偿会逐步减少
地位会逐步的提高
最终会和国际接轨
到那时我再拿出执照坐堂行医
看一个病人收两百块钱诊疗费
人有旦夕祸福难免生老病死
看我帖回帖的我给他打八折
帖子有些长
----魔法旋律
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[【楼主】]：
该楼已被搂主删除
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[【楼主】]：
上海一线医师薪金调查
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“付出与回报太不成比例了。”
6月11日，26岁的裴韬正式向院方递交辞职报告。
作为上海中医药大学98级临床专业本科生，裴此前在上海一家三级甲等医院工作不到一年，但“收入太低，工作量惊人”，即便晋升到最高级别———主任医师，合法的账面收入也难过4000元。
因此，裴韬决定放弃曾梦寐以求的医师职业，改行做医疗保险。
医生转行年轻化
“医学本科生一般要学5年，毕业后几年内，每月就1000多元的收入，你说他们能守得住这份清贫吗？”
5月24日早8时至次日早8时，裴韬值班24小时，交班时，他所在的外科突然接到一个手术，协调完成手术，已是中午11时。
“回到宿舍时人都快散架了。”裴韬说，他每天必须7点多到医院，最早也要17点才下班。
而如此付出换来的收入每月不过千元左右。“一个月工资就700元，最少时奖金才160元，上个月加到500元。”
目前，裴韬的54名同班同学在医院工作的只剩30人。在裴辞去三甲医院职务的同时，他的4名同学也开始寻找“能体现自己价值”的新职业。
事实上，在国内房价最高的城市上海，年轻人拒绝从医的现象已开始受到关注。
“我们每年要进30名医护人员，但到了年底又基本持平了，医生转行有年轻化趋势。”徐汇中心医院院长朱建民说。
上海曙光医院主任医师郑舜华则对这种选择表示理解：“医学本科生一般要学5年，毕业后几年内，每月就1000多元的收入，你说他们能守得住这份清贫吗？”
在次一等的二级医院，人员流失的情况似乎更为严重。
浦东长航医院该院院长助理翟华披露，去年的一个月内，医院有7个医生和护士辞职。
裴韬说，他的同学从医院出来后，大多会选择进入医药公司和医疗器械企业。
“毕竟有5年的专业学习，对这些行业比一般人要懂得多。”而他自己选择医疗保险也是出于这一考虑。
有人担心，医疗队伍会否因此出现断层。虹口区精神卫生中心一位负责人认为，很多二级医院现有人才的学历和专业水平，与医院应有的水平相距甚远。
这位负责人透露，到2002年年底，该中心持有本科学历的医生占21.21%，而持大专和中专文凭的医生各占39%.作为二级甲等医院，该院整体学术水平在同类医院中处于中等水平。
一位医学博士的生存困境
孟炜从未将自己在上海的住址告知同事。同科室的一位医生说，主任的手机从来不开，她还在用传呼机。
6月4日上午，七八名医护人员挤在孟炜的妇科主任办公室内，孟高挑的个头在人群中分外醒目，说话时有浓重的东北口音。
2000年年初，孟炜被上海某三级甲等医院从东北“挖”到上海。院方公开资料对这位48岁的医学博士作出描述：擅长于子宫内膜异位症等妇科疾病。记者通过网络搜索也查到多篇由她撰写的论文。
“四年了，我每月收入从未超过4000.”孟炜说。
这位正教授级医生每月3000多元的收入包括工资、奖金两部分，其中工资应发2300余元，扣除失业金、医保金、公积金、养老金等，实发数就2100元，奖金按工作量结算，每月也就1000多元。
孟炜的丈夫至今还在东北工作，她与即将高中毕业的女儿同住上海。因单位不提供住房，房租、水电费以及日常开支每月要1000多元；而女儿一年开销在1.5万元左右。因此，她担心女儿考上大学后，“家用会更紧”。
一个细节是，孟炜从未将自己在上海的住址告知同事。同科室的一位医生说，主任的手机从来不开，她还在用传呼机。
医院“挖”人之初，曾承诺给孟炜提供15万元的安家费，但四年后此事已无人提及。6月8日，孟所在医院X办的一位负责人就此表示：“现在医院也有难处，应该理解。”
上海曙光医院主任医师郑舜华告诉记者，他所在的医院也有数位博士有此遭遇，另一位博士获得8万元安家费，则是因其申请到一个国家科研项目，“但这点钱在上海能做什么？”
岳阳医院肛肠科主任孙建华，夫妇两人都是医生，一年的账面总收入为7万元左右，上大学的女儿一年开销为2万元，余下的5万元维持家庭正常支出。
“在上海这样的国际大都市里，这样的收入有些寒碜。”孙建华提到，与自己同级别的一位复旦大学副教授，年收入在6万至8万元，“但他们一年却有两个长假。”
除了核定的医疗任务，孟炜也带了5个研究生，有课题研究和教学任务。在大学上一堂课15元，30%留给科室再分配，“回报几乎为零。”
医疗费用分配之惑
一位妇科副主任医师将自己和医院药房包药师的工资条作了对比：两人工资分别为1782.75元和1614.83元，但包药师的奖金高于医生叶林（化名）是上海市某三级医院主任医师。在接受记者采访之前，他刚完成一个全髋关节置换手术，共收手术费1200元，住院费预计3万元。这包括主刀医生、助手、护士以及麻醉师的劳动，以及手术所用材料的费用。
“扣除药费、假体费用以及器械的折旧费，留到我科里的最后收入大约2300元。”叶林说。
据他介绍，医疗价格共由四部分组成：一是药品，二是医用消耗品、器材的费用，三是医护人员的技术劳务费用，四是医院管理费用。其中，药品、消耗品、器材占到绝大部分，“而医院医护人员技术收费基本没有体现。”
曙光医院一位不愿具名的医师告诉记者，他所在的科室做一例心脏病手术，费用大致为5万元，其中科室收取的手术费仅2000元，相当于总费用的1/20.这位医师提供了一个类比例子，在美国做同样的一例心脏手术，医生、麻醉师、灌注师的费用占到总体医疗费用的三分之一，病人所用药物、材料等费用占三分之一，医院收的床位费、器材费、护理费、住院医师费及管理服务费用也占三分之一。
分配的问题还体现在一线医生和后勤人员之间。
在上海某三级甲等医院，一位妇科副主任医师将自己和医院药房包药师的工资条作了对比：两人工资分别为1782.75元和1614.83元，但包药师的奖金高于医生。
“从事高级复杂劳动的收入，竟然比不上从事简单劳动的后勤人员，这是极端的不公平！”这位副教授级别的医生说。
记者多方求证获悉，上海医生工资按职称分四档，由低至高依次为：住院医师、主治医师、副主任医师和主任医师，普遍的对应工资在1000元、1400元、2000元和2500元四档浮动。
而当地媒体对上海三级甲等医院的薪金水平也曾有报道：科室主要负责人的年收入在5万至10万元；一线主力医生的年薪在4万至6万之间，而外科医生比内科医生的收入高。
另一个令人心态失衡的现象是，三级医院和一级医院之间，医生收入差距并不大。
曾在彭浦医院（一级地段医院）工作过多年的陈晓兰医生透露，像她这样持中专文凭的地段医院一线医生，月工资加奖金也可以达到3000至4000元。
一位业内人士认为，上海现行医保政策是问题的原因之一，一级、二级、三级医院的门诊费和药费，医保个人分别承担10%、15%、20%.由此派生的一种现象是，医保病人去三级医院诊断开药方，然后到一级医院拿药。
一线医师的“三难选择”
“开药时，我要考虑处方有没有超过医院规定的限额，也要考虑病人是否能够承受，还要考虑如果总是开便宜药，本月收入能不能填饱肚子。”
一个背景是，上海的医疗保险基金长期存在超支现象。统计资料表明，2001年上海统筹到的医疗保险基金逾100亿人民币；但全年的支出达120多亿；2002年全市医保筹资110亿，其中徐汇区分配到20多亿，仅该区年终就超支2亿多。
为此，上海市医保局给各级医院下达了医保费用定额，二级的民航上海医院去年是200万元，三级的长征医院和瑞金医院分别是2亿元和4亿元。受此约束，医院院长也会对各科室的医药费用进行统筹限量。
于是，一个“三难选择”摆在医生们面前。
“开药时，我要考虑处方有没有超过医院规定的限额，也要考虑病人是否能够承受，还要考虑如果总是开便宜药，本月收入能不能填饱肚子。”主任医师叶林说。
按上海卫生局相关规定，药品费用不与医生收入挂钩。
但在许多医院，“开单费”仍是决定医生们收入的重要依据。
某地段医院内科医生陈虹（化名）透露，她每月必须完成10万元开单费，然后才能得到400元左右的基本奖金；超出部分则按6％提取超产奖。
这个开单费包括检查单、治疗单及各种材料费单，医保病人的药费不纳入其中。
4月份，因为未完成开单费任务，陈虹没有拿到基本奖金。她说，开单上其实可以做些手脚，费用就会往上跳。“我一个同事4月开单费完成了18万元，他收入有好几千。”
所谓“开单上的手脚”，陈虹解释说，同样一剂抗生素，如果用口服，只有药品的钱；如果将口服抗生素改为打针，药品价不变，会增加注射器和人工注射两笔费用；如果改为输液，则又会增加一副输液器、一瓶盐水或一瓶葡萄糖水。
如此，叶林所说的“三难选择”便更容易理解。另一个相关事实是，自费病人的药品费用仍然属于开单费统计范畴，与医生的收入直接挂钩。
关于医药回扣的敏感话题，一位中医院的医生告诉记者，对同一病症可以开中成药，也可以开煎药，“开中成药能拿到回扣，煎药一分也没有。但从中医学治病原理看，用煎药能起到更好的治疗效果。”
“我们科里的某些医生，一般都开中成药。”这位医生说。
“最后一个堡垒”
“mop.com对医生实行严管，但相应的津贴制度一直没有跟进，不可能根本制止腐败行为。”
今年4月，卫生部发出医务人员禁收“红包”令。上海市卫生局也再次强调，对多次收受索要“红包”、“回扣”情节严重的医务人员，吊销执业证书；触犯刑律者移送司法机关。
记者从上海市卫生局获悉，该局对全市296所医院最新调查显示，2003年全市医务人员共拒收、上交病人“红包”5749人次，金额共计318.5万元。
“mop.com对医生实行严管，但相应的津贴制度一直没有跟进，不可能根本制止腐败行为。”卫生经济学专家、复旦大学丁纯副教授评价。
6月8日，上海市卫生局规划处处长诸葛立荣告诉记者，目前上海正在进行医疗机构改革规划，但具体设想正在酝酿，尚未统一宣传口径。
“医院的薪酬矛盾，我们没有调查，所以不好发表任何意见。”上海市卫生局人事处一位负责人表示，目前上海还没有将医生薪酬问题纳入改革日程。
复旦大学医学院卫生经济教研室主任程晓明认为，目前国家推行的各项措施本意是好的，但没有抓到点子上。他主张改革两点，一是实施医院的产权、经营权改革，真正落实院长的独立人事权；二是理顺医疗收费，真正体现医护人员的劳务价值。
“我们的改革有了很大成效，但医院是最后一个在吃大锅饭的堡垒。”程晓明说。
6月13日，卫生部常务副部长高强在接受新华社记者采访时表示，mop.com将继续降低不合理的药品价格，同时适当提高优质医疗服务的价格，使医务人员的劳动能够得到相应的报酬，使医院的经费得到充分的保障，逐步解决“以药养医”的问题。
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[【楼主】]：
医生为什么收红包 (zt)
看到大家关于国内医生的讨论，觉得很有趣，想说两句。我是学生物的，在美国工作，有很多机会接触医务界人员，包括国内和国外的。首先声明我很同情国内的医生们。
在美国，医生很受人尊敬，挣钱多更不用说，外科医生有不少有自己的游艇甚至直升飞机。其实律师挣钱也很多，但口碑不如医生，因为一个是救死扶伤，而另一个是损人利己。听过一个笑话，波士顿一个酒吧里几个年轻人打赌，看谁最先找到漂亮的女伴，结果是一个其貌不扬的小伙子胜出，因为他大声询问有谁愿意参加他HMS（哈佛医学院）的毕业典礼。医生的头衔意味着光明的前途，更不用说是HMS这样的名校了。
NIH很多来自大陆的医生，跟他们谈过很多次，大部分人进修或学习结束后不想回国，而宁愿留在国外干实验室技术员的干的活儿，他们的老板很多不理解，你在中国是医生呀，多么崇高而有前途的职业，为什么舍得放弃？他们只有苦笑：国情不同吧。
我知道国内很多医疗机构都面临这样的人才流失的问题，医院越大越高级，问题越严重，越是这样的单位和国外交流的机会越多，越容易出来，而且不愿回去。北京医科大学和协和医科大学的人在NIH很多，据他们说国内三四十岁的业务骨干真正能有能力干事情又能安心干事情的人真的不多。恐怕不能简单地用他们没有事业心或者他们不爱国来解释吧。应有其深层次原因吧。
首先我想谈医生的相对社会地位问题。事实上中国任何一个朝代都没有把医生看得有多重要。虽然古人把“不为良相必为良医”作为理想，但游方郎中一直都是“下九流”的。只是一种呼之即来，挥之即去的工具。最近看到国内媒体因为SARS而拼命吹捧医生，我一点儿也不为他们高兴，反而觉得心寒，这种用人朝前不用人朝后的观念什么时候才能改变？不让人觉得太势利了吗？但没法怪这些媒体，应该是上面命令吧，就象以前拼命揭发医疗界的黑暗一样。
除了历史原因，另外一个决定医生社会地位的因素应该是社会和经济发展水平。由于医生工作对象的特殊性，只有当社会经济发展到一定阶段，人们解决了温饱问题，有了更深层次的需要，人们自己才能感觉到生命的重要，这样医生的存在才有价值，医生的社会地位才会提高。一般来说经济越发达的国家或地区，医生的社会地位越高。
还有就是整个社会对于生命的重视程度。最近看中央四台，好多煤矿进水或发生瓦斯爆炸，就那么好几十条生命结束了，要在西方大概要总理或者部长亲自道歉甚至辞职，在中国这几十条生命的丢失也许只是有了上新闻联播的资格。中国人口太多了，这些人算不了什么。我不想说中国人的生命比外国人贱，但空难时的赔偿金算是生命的明码标价吧，大家可以看看。如果生命不值钱，医生的社会地位会高吗？
国内的医生是不是太多太杂些了？每个省都有好几所医学院，每年培养出的医生在大城市已经饱和，而农村又不愿去。国内的医生培养也太容易，美国是本科毕业后最优秀的学生国进医学院，再读2－3年才能拿到MD，国内的本科毕业就可以行医了，甚至有些是专科甚至中专毕业吧。当然现在很多大医院大的医生都是硕士或博士了，应该说是国内学历和素质相对比较高的一个群体。但这个行业中的一些害群之马绝对影响了医生在普通群众心中的口碑，这在一定程度上影响了医生的社会形象和地位。
下面谈谈国内的医患关系的问题。一方面病人得不到他们认为物有所值的服务，怨言很多；另一方面医生认为自己的收入和所付出劳动、所承受的风险和压力不成比例，以至于要红包也理直气壮。国内医患关系紧张早就听说过，看来并没有也决不会因为SARS的出现而有所改善，因为根本问题没有解决。
出现这种问题的最根本原因是国内没有完善的社会保障体系。患者埋怨很大程度上是因为花钱太多，而且是花自己的钱。美国看病更贵，但只有10－15％是自己负担，住院更是100％的有保险公司掏钱，当然也要看你买哪种保险而会有所不同。但国内呢？医疗保险的的目标是低水平广覆盖，即使如此广覆盖，广大农民兄弟依然没有如此幸运被覆盖，至于低水平，就不用我说了。这样就造成了大家总觉得看病太贵，有人说看一个感冒就一两千，可是您知道吗在美国一个急诊的挂号费是50美金，多少钱？但问题是除此之外大部分由保险承担。所以我觉得国内医患关系的矛盾很大程度上是社会保险制度不完善造成的，那怎么办呢，谁让咱国家现在拿不出那么多钱在这方面不是？
另外一个原因我认为是医疗资源分配不平均。一方面医生大都集中在大城市，而人们看病不管大小都喜欢到大医院，以至于大医院人满为患，小医院门庭冷落。大医院的医生一个上午要看30个左右的门诊病人，这么大的工作量在国外是不可想象的，这里医生最多一上午5个病人，多了怎么保证质量？更不用说态度了。这个问题也只能靠社会保险来解决，在美国是小病到社区医院，保险报销比例高，只有社区医生有权利转诊，否则不予报销。当然急诊除外，但对于急症有严格的界定。
不可否认医生这个行业的某些害群之马损害了医患关系，而媒体的宣传（在SARS之前）又推波助澜，和现在对医生的宣传形成鲜明对比，想当初是不是有转移矛盾的嫌疑，国家拿不出那么多钱来完善社会保险体系，就说医生不好，就说医生拿红包，好像药费太贵就是因为医生收了医药代表的回扣，但大家的眼睛看得见的是药价是国家计委定的。哈哈，现在我们拭目以待，看SARS平息以后，主流媒体会怎么对待医生？
还有法律法规对医患矛盾激化的作用不可忽视。新近实施“医疗事故管理办法”要求举证责任倒置，在世界法律史上是除德国之外的第二家，但德国之实行了2个半月，发现不可行就废止了。据说北京市在实施后医疗诉讼激增，医院疲于应付各种官司，医生则人人自危，高危手术不敢做，最终受害的恐怕还是病人。
谈谈红包的问题。医生承担的风险和压力确实比其他行业要大，收入相对较低，有所不满是可以理解的。但不能成为其收红包的理由。任何行业的灰色收入都是不正当的，至于医疗行业的这种行为之所以引起这么大的关注，是因为它关系到每个人的利益，毕竟不是每个人都打官司，所以司法的黑暗并不是特别引人注目，但肯定每个人都会或大或小的生病。收病人的红包，有落井下石的感觉，病人已经很不幸了，他们已经是弱势群体，怎么还能主动索要红包？
据说日本有病人送医生红包的习惯，但都是病人主动送，数量也不会很大，一种礼节性的表示。美国很少这种现象，主要是美国医生收入很高，根本不需要这种红包。另外管理很严格，一旦查出可能会丢掉医生资格，没有人会冒险，因为不值得。国内如果是一种比较普遍的现象，应该深入分析。听身边的一些医生讲，大家也知道收红包不对，而且医院都有规定不准收，现在更为法律所禁止，是一种冒险，可为什么还有人会冒险呢？比较普遍的是有一种侥幸心理，而且他们也确实需要这笔钱。当然这不能成为他们收红包的正当理由，但既然可以给公务员高薪养廉，为什么医生不可以？在某些人的眼里，医生算什么？怎么可以和公务员比是不是？所以我说国内医生可怜。
在美国也有医药代表这个行业，但从业人员的素质很高，主要负责向医生推荐和介绍新疗法和新药物，甚至对医生进行培训。也会送些小礼品，有时会赞助一些学术活动，没听说送现金的。中国的医药代表应该是一种怪物，是行业竞争不规范的产物吧，大的跨国公司应该不屑于这样干。但我觉着既然是医药代表送钱给医生，那医生们不妨接着，不拿白不拿，但不应该要病人的钱；病人们也不必生气，因为药品价格不是医生或医院定的，而是mop.com定的，所以医生从医药代表那里拿的回扣和您支出的现金没有直接关系，另外如果这种药效果不佳又特别昂贵，相信有良知的医生不会开的。
最后谈谈SARS期间医生的行为究竟应不应该赞扬。我说过我反对象国内主流媒体那样SARS前后来个180度的急转弯，但是如果一个人冒着生命危险去抢救别人的生命，这种行为还不值得赞扬，那我们还有赞扬什么？即使是他在履行自己的职责，即使那是他的义务。战争期间战士也在履行自己的义务，我们觉得他们很伟大，现在医生有什么不同？风险不比上前线的战士小多少吧，美国攻打伊拉克才死多少人？而我们有多少医生感染？我记得克林顿曾颁发一枚勋章给一个消防员，因为他从一个将要坍塌的房子里救出一条狗，很多美国人为他的行为感动，认为他是英雄，因为他挽救了一条生命。即使两国之间存在再大的文化差异，这种对于生命的认同是没有国界，我们不应该感恩吗？一个不知道感恩的民族是没有前途的，因为那是一种人性的良知。
还有认为医务人员上前线是为了拿100块钱的补助，我看了真觉得特别伤心，难道国内人与人之间的关系都到了这种地步，以至于会有这种让人啼笑皆非的想法？生命的价值什么时候可以用几百块钱的来换取？虽然我们人命不值钱，自己也不会如此轻贱自己吧？我向来是不掸以最坏的恶意来推测中国人的，但总是以最坏的恶意来推测别人会使自己变得阴暗，幸好只是个别人。
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[【楼主】]：
(转贴)医生和病人实际都是病人
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一个真正的医生的儿子写出的文章！！
一个真正的医生的赞叹：：
说出了我们的心里话！！
看了论坛上各位关于医生的讨论，总觉得自己该出来说说自己的看法。其实早就该出来谈谈，但是怕这个帖子淹没在大家对医生的一片声讨之声中，现在论坛上关于医生的话题是否少多了，我希望这个帖子不会成为迅速沉没的典范。
这里是新华网的发展论坛，所谓发展论坛，我想不应该天天都是些发牢骚的帖子，而应该是有真知灼见的帖子。就是不仅要揭露问题，而且要解决问题，给出建议。我想这也是论坛的本意。如果只是成天的漫骂是没有办法解决问题的。
医疗的问题，归根到底是体制的问题。而且这个体制问题对大家来说并不陌生。这里的体制问题，实际是我国现阶段很多行业遇到的体制问题。我的家庭中有许多的医生，我的父母是医生，我的外婆是医生，还有我的很多亲戚都是医生。大概加起来有七、八个医生吧。从小我就跟着父母在医院长大，可以说我看到的比很多人听到的多得多。医院的问题、医生的问题、医药的问题都是体制问题。当前大家对医疗的问题，无疑集中在两点上，一是医生的问题，二是医药的问题。这两个问题，其实还要连同第三个问题医院的问题，这三个问题绝对不能分开来看。三者有前后的因果关系。如果大家有空，那么就先看我多说几句吧。
我的父母现在都是高级职称，属于医疗系统的最高职称。职称这个东西，一方面是对你工作能力的显示，一方面也是工资高低的标准。我的父母都是50多岁的人了，面临着退休。医生这个职业非常特殊，最好的医生并不是那些年轻的，而是那些老的。可能有年轻医生听了不愿意，但是这是事实。医生经过几十年之后，临床经验会相当的丰富。而一些年轻医生虽然理论丰富，当时往往缺乏实践，并且拘泥于理论，在对付危重病人和疑难病的时候，老年医生的经验和大胆的实践是至关重要的。这玩意不临床实践几十年是没有体会的。说这么多，无非就是说明我父母是很不错的医生，至少在当地而言。父母都治疗过非常多的病人，抢救了不少。去年我母亲救治了一个脑出血的病人（死亡率极高），得到了表彰。现在二人都是医院的技术骨干，按照医院的规定，二人不仅负责自己的工作，而且要负责下级医生无法处理的问题。并且在负责的区域，出了问题由他们负责。两个快退休的人，居然天天都在看医学书籍，经常晚上要出诊。
到了这里，网友想问我到底要说什么？不会是给两位老人开表彰会吧。慢慢看吧。按照各位的理解医生是什么样的职业呢？至少有人理解的是，医生是群恶人，是一群月收入过万的人，是一群敢着禽兽行径的人。我很自豪，我的父母不是。他们是医生，也是父母，也是一个正常的社会人。他们承担着自己的社会职责，不能说他们做得很好，但是做得很正常，没有多少失误，也没有多少成功。虽然救治过非常多的危重病人，但是他们也知道这是他们的工作，如果不救治就是失职。去年的那个脑出血病人，母亲在救治的时候，曾经多次下班之后，仍然到医院，晚上半夜也出诊。这些没有额外的奖励，一分钱都没有，但是母亲知道这是她的责任。小的时候，我经常在晚上被急促的敲门声惊醒，然后父亲和母亲都出去了。有一次，医院抢救一个病人，父母是24小时没有回家。我说这么多不是为了叫苦，也不是为了博取同情。与很多宣称，医生很累的人观点不同。虽然我希望他们多休息一下，但是我知道这是他们的工作，并且他们也知道。我的父母都是平凡人，这点东西都是生活的一部分，就像有的工人一天工作10几个小时，如果我的父母不这么做那么工作就会没有。而且他们也知道，要达到优秀医生的标准，这点是远远不够的。实际上，我的父母从来没有被为先进工作者。因为像他们一样的医生在他们医院太多了，他们只是完成了基本的工作任务。我的一个同学，他的母亲也是医生，是妇产科的。他有一篇作为，讲到他已经非常讨厌电话了，因为每次电话来，他的母亲可能就要出诊。虽然接生一个孩子能够得到不错的奖金，和很多网友梦寐以求的红包，但是他绝对不想他母亲寒冬腊月一个人晚上出门（没有谁生孩子会预约时间吧）。
你还有耐心看下去吗？我继续写了。母亲去年收治的脑出血病人，为她带来了这辈子唯一的奖励。由于脑出血病人的救治是非常前沿的，因此医院决定奖励这种技术创新。并且在全院，进行了宣称。当然如同大家想的一样，医院奖励了母亲，病人也送了红包。至此，仍然是丑陋的。仅仅完成了自己的工作，却想奢望更多，不是非常可耻的事情吗？120元的医院奖励，100元的红包，是一件多么让网友们义愤填膺的事情啊。更可气的是，那100元红包是病人硬塞到我母亲手里的，因为病人得知我的外婆，我母亲的母亲已经病危了（还好没有离开我们，我是后来才知道的），而我母亲居然不能回去。后来这100元的红包，按照国家和医院的要求，退了回去。因为出了这种事情，面临的是2000元的罚款。院长大人，这时候也比较"人治"了，因为他本人也受了红包，具体数目不知。尤其是，医院参加抢救的医生都收了红包，因此法不责众。但是批评、教育是免不了的。
今年这个病人又住进了医院，原因很简单，医生虽然可以保命，但是并不能保证后遗症。由于母亲的不负责，病人再次病发了。于是又是一个月的忙碌。各位网友不妨查查，对于一个90％以上死亡率，小脑系统会严重受损的老年疾病，会有什么后遗症。没关系，今后你得了之后，也可以体会到。不过多半是第一时间到天堂。出现这种情况，通常是法律诉讼吧。因此我提醒母亲，虽然病人的病不一定会好，但是一定要把病人家属关系处好，没事要多和他们勾通，比如送送礼、请吃个饭，还有一定要尽心尽力。于是母亲就开始不断的查资料，还让我教她如何上网查资料。每天回家坐不了多久，又要回去。
各位听起来是天方夜谈吧？有这种好医生？幽默，幽默。非常幽默的是，中国绝大多数是这种医生。并且他们都不觉得自己很好。病人也不觉得他们很好，但是他们的家人会觉得他们很好。这就是幽默。在收治这个脑出血的病人的时候，母亲由于负责病房，手下的病人并不只有这一个病人，而是10几个。这10几个病人肯定都是恨我母亲的。特别是其中一个病人，我估计是非常痛恨，不应该是这个病人的家属吧，因为这个病人已经过世了。其实对医生而言，看到过的死人，比各位网友看到的加起来都多。我本人由于经常跑医院，看到的死人也可能比任何一位都多。死不仅对我没有什么感觉，对我母亲更是没有什么感觉的东西了。至于这个死掉的病人是如何死掉的？我母亲恐怕也不会过多的考虑，因为她肯定记不得她手上死过多少病人了（很奇怪吗？华佗也不记得在他手上死过多少病人，当然他至少记得曹操）。说来好笑，病人家属找上门来的时候，母亲需要翻病历才知道确实是有这么一个病人。病人为什么要死？当然是医生无能了。除此之外，病人是没有责任的，病人家属是没有责任的。这个死掉的小孩（还是个小孩，真是悲哀啊，祖国的花朵）出生才两个月多，不知道怎么喂养的，一直拉肚子，入院时已经拉肚子一个月了。各位大家拉肚子一个月是什么感觉？何况一个刚才满月的孩子？入院时已经是病危状态。要是名医真的可以起死回生，但是不巧是我母亲这个庸医。然后当然是法律纠纷，小孩命比较便宜。因此医院赔了几万，母亲被医院罚款2000元。母亲当然很不服气，她认为这完全是喂养的责任。院长告诉他，以后碰到这种病人，全部转走，总之不能死一个。由于违反院长的指示因此罚款仍然不免。
现在母亲仍然在上班。每天仍然可能有在她手上活的，也有死的。活的不会记住医生，因为这是医生的职责。死的反而会记住医生，因为这是医生的失职。当我和母亲讨论这个问题的时候，母亲说，当你在车间做零件的时候，只要一个不合格可能就会被开除。我渐渐明白了，社会会记住坏的多于记住好的。人总是记住丑恶的多于美好的。所谓一世英明毁于一旦，就是这个意思吧。宫廷御医非常风光，但是皇帝死了可能要他们陪葬。不管如何生活还得继续，既然选择了这个职业，就得适应它。因此母亲适应它。但是现在的年轻人，未必适应。毕竟受的教育不同吧。
好了故事说完了。接下来转入正题吧。很难相信，很多人都不会相信。我的母亲的工资只有1000多元一个月，加上给各位谈的奖金，不超过1500元。1500元当然是非常多了，很多人想。看和什么人比了，比农民，比下岗职工，比各位新华网上的忿忿不平的网友，当然要高了。如果商品社会是用钱来体现人的价值的话，我母亲至少不是很高的。因为我知道，我大学出去打工一个月的工钱也是1500元。至于企业老总、大碗就更不说了。一位身价上亿的富翁，偶发脑出血，送到医院，当然是另外一家。富翁的家人提来了两个大皮箱，满满的人民币，没数清楚可能有500万吧。富翁的家人，告诉所有医生，谁要能够治好富翁，这些钱就是他的。所谓重赏之下必有勇夫，有钱能使鬼推磨。富翁的生命，终于在一小时之后结束。当然免不了法律诉讼。这是发生的真人真事，在我们这里传为美谈。当然也有偶尔救治了银行行长，行长免费给办牡丹卡的例子。扯远了，反正我母亲的价值没有这个富翁的价值大吧。而更多的医生也和我母亲一个档次。医生在我们社会属于，刚刚填饱肚皮的中游。
网友说，我在说谎，啦个医生不是住楼房、开小车、养小蜜？是啊就和哪个贪官都住楼房、开小车、养小蜜一样。医生的这1500元是假的。是骗国家的税务制度。真正的收入肯定上万。哦，我忘了把开得药品的提成说了。看我这个记性。我先说一个低的，就是我同学的母亲，妇产科医生。一年大概有300个小孩，每个收120元。那么就是36000元。我母亲大概一年开高价药有几十万吧，这个不好统计。网友开心了吧？一个36000，一个是几十万。好厉害啊，果然不出大家预料。大家都来当医生吧，这边有的赚。真实的收入是，妇产科医生是3000左右元，我母亲是5000左右元。我想在跑生意的朋友都知道，你跑了多少业务，不可能把钱都给你吧？要提成。我记得我们医院的妇产科是10％左右的提成，药品则是1％左右。其他地方我不知道，我身边的就是这样。你现在明白，医生为什么要给你开这么多药了吧。如果不给你开这么多药，怎么能够赚到自己工资的50%呢？为了这几千元钱，就只好宰大家了。
看明白了吧。没看明白？仔细看。我不想多说了。如果你认为开几十万赚几十万，那么就来当医生吧。我估计你光开单子连这个5000都赚不到。我记得有一次，我出去打工半个月大概赚了3000吧。
还有红包对吗？按理说妇产科医生的红包是不少，但是她收的时候没告诉我，我没办法统计，但是她家不会比我家更富有，是要富有一些，但是还拜托不了工薪阶层。我很清楚我一个星期吃几顿肉，所以红包我是知道有多少的。大概偶尔有病人送水果吧。我妈和爸，都是病房医生。平时大家来看病拿药，不会送红包吧？没人这么傻吧？抢救病人的时候，病人神志不清，多半不会。家属这个时候能找到医生吗？因此顶多出院的时候，表示感谢。不过大家都受不了高昂的药费，因此走的时候都是懒得和医生打招呼的。
医生很富有吗？真是相当富有的。君不见有人手术的时候，一次很多红包吗？我告诉大家一个事实。大家不要骂我，绝大多数医生很穷。不相信，来实地调查。经常听见网友说，某某朋友对他说，什么医生很有钱。有钱的医生有，我告诉大家是这些医生：外科医生（并且是主刀的）、牙科医生、妇产科医生、整形科医生。这些是真的有钱，我毫不夸张的说，是的。一个外科主刀医生，例如脑外科，一天主刀好几个，每个都是几十万，你说他有钱不？一个牙科医生，安一颗牙就要几千，你说有钱不？一个整形科医生，我们就不说了。妇产科也就红包多啦。
我告诉大家医生里面，还有内科医生、五官科医生、反射科医生、化验室医生、骨科医生，还有护士。我无法数尽这些分科。但是我知道，这些医生相对于前面的医生，收入是低得多的。内科医生，大家拿药就经常找这种人。药品价格高，医生也给你故意开高，但是医生实际得到的是非常少一部分钱。为了这几千块钱，一年要开几十万的单子。自己考虑这些钱到什么地方去了吧。给你提示，找上层和流通。其他医生那里基本都是清水衙门了，如果你能想办法收钱，这些医生把你当神。护士，就不说了吧，去年F D死得最多的人，抱歉，是红包收得最多的人。我想一个外科医生，一天创造如此多GDP，给人家几万不过分吧？什么多了？给500比较合适。牙医和整形医生我不熟悉了，反正我不会找他们。妇产科医生，这红包就不送了，不过说实话，人家未必想要。
这就是医生的现状吧。总结一下：
1、 医院的收费非常高，但是直接给医生的非常少。
2、 医生很多收红包，但是靠红包发家致富的是不可能的，很多医生尤其是那种一个月几百的，每次收到红包的时候，都是非常惊喜的。
3、 医生在医院很多种，各种工资档次不同。只有少数的医生有天然的优势。用一句话说，绝大多数想***都没机会。
4、 医生这个职业非常辛苦的，如果各位有谁的孩子想当医生，劝其放弃。一个非常震惊的数据，绝大多数医生都曾经或者真正感染传染病。尤其是护士。你的孩子千万不能当护士，护士在医院绝对是收入最低的，和清洁工是一个档次的，而且生病的几率是最高的。事实上，有研究显示，去年的F D，最大的感染和死亡群体是护士（这还用得研究吗？）。
5、 那些觉得医生是高收入的网友，请转行当医生，非常的欢迎。实际上，当你下决定的时候，第一时间告诉我，我会为你的英明鼓掌。
总得来说，对于各位外行来说，对医生的认识就仅仅限于，自己接触的医生。我现在把医生告诉了各位，那么我们来谈谈正题吧。我们面临的问题是什么？是一种黑色幽默。双方都在叫苦，为什么双方都在叫苦？实际上医患双方都叫苦的现状是非常古怪的。我来告诉大家一个更古怪的事情。实际上没有医患双方的问题，而是只有患者，没有医生。道理简单，医生实际也是患者。医生不能自己给自己治病，医生一旦生病，也许没退休的时候，还能享受医疗待遇。但是退休之后呢？和大家是一样的啊！医生对于病人来说是医生，但是其本人也是一个病人。当一个内科医生需要外科手术的时候，如果他缴不出几十万，外科医生也不会因为他是医生而给他治病。
因此医疗的问题实际上是大家的问题，医疗搞不好大家都搞不好，都是受害者。生命比那几个钱重要多了，大家认为脑出血，能够花几百万？几千万？还是几个亿？我开头就说了，这些很多是制度问题。而不是医生个人的问题。大家知道吗？对于医疗问题的关注是最近几年，而我们所说的白衣天使是更早的几年的事情，前后不会超过10年。而这几年前，绝大多数医生都是在岗工作的。为什么？这些人一下子变成恶魔了呢？制度发生了变化。这些医生实际都是普通人，脱下衣服之后，就是父亲、母亲、丈夫、妻子、男人、女人，甚至可能是病人。这些人多数是正常的人，品德算不上高尚，但是至少和广大人民是一样的。人没有变，只能是制度发生了变化。这就是制度的威力。其实很好理解，改革开放前后的中国人都没有变，但是中国却发生了变化。
医疗制度有什么问题？我说不好，但是我至少知道，与其指责医生，不如改变制度。大家好好想想，如何改变这个制度。这才有用。实际上处于病人对立面的医生，何尝不想改革呢？广大的医生并不是现有制度的受益者，而是受害者。而这点是很多人都无法想到的。
我的改革建议，有这些：
1、 医疗改革必须进行医药改革和医院的改革，并且二者不能脱节，必须同时进行。医院如果要和药品脱钩，那么必须解决医院的收入问题。医院不能单纯的靠追求收入，而乱开价。但是也不能因为医院的收入减少，而降低医生的收入。
2、 我国医生的收入偏低。很多网友不服气，但这是事实。很多网友眼睛看到的无非是北京、上海和大城市，什么时候眼睛到农村了，就明白了。即使是城市，很多还是不高。是的，深圳的医生工资高，但是你不能拿这个和西藏的比。
3、 提高医生工资的同时，必须杜绝灰色收入。要知道很多医生并不搞灰色收入的。很多病人不懂，也不明白。有一些害群之马，找病人要钱。但是很多医生你不给钱，仍然给你看病。宣传医生都是要收钱的，绝对是一种误道。我们医院曾经出现，有个医生找病人要钱被揭发，而受到其他医生排挤的事情。其实很好理解，找病人要钱，至少说明你人格有问题。而与这种人交朋友，是非常危险的。至少我不愿意，我们医院的医生也不愿意。你愿意吗？只要你是正常人。
4、 医生开了很多高价药，但是最大的受益者绝对不是医生。是不是该调查一下？挑明了吧，一些部门的负责人，将这变成了自己的金库。而广大医生成为替罪羊。我父亲对我说，如果他开私人诊所，用药价低10倍的药治病，不仅可以把病治好，而且自己的收入是现在的10倍。这里很多人肯定有疑问，就是为什么医生非开不可？据我所知，如果不开，怕是工资都没有哦。
5、 国外有很多经验。例如行医执照、给医生的保险等。我们应该借鉴。
6、 双方100％的满意是不可能的，矛盾仍然会存在，但是矛盾是可以转化的。
写了这么多，发现自己还有很多没说。医疗问题，绝对不是简单的医生问题，而是整个制度的问题。现行制度的弊端，造成了医患双方都叫苦的"幽默"。希望广大网友，更多的从制度上找原因。如果你们攻击的是医生这个群体，那么请记住，你可以保证你不成为医生，但是不能保证你的后代不成为医生，你的亲属不成为医生。我也可以保证，所有的医生，迟早都是病人。这个问题实际只有病人，没有医生。因此，我们的目的是把事情变得更好，而不是简单的对立两面。
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转自于协和医学论坛.
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[【楼主】]：
医生收入状况调查大回放[ZT]
文章来源: 中国医生ed
曾经是医生，最近坛子里对中国医生的关心倒是很多，其中有一点是对医生的收入的讨论。现转一丁香园关于医生收入的帖子，当然只是窥斑见豹而已，不能说明什么问题。个人感觉国内的医疗服务正处于双输的情况（少数人除外）。最重要的是自己要有很多很多钱，才是最关键！
genechip：
我是一个住院医，每月1000元左右，可前不久一名实习医生说他毕业后要改学兽医，应为他父亲就是乡下的兽医，每月收入2000~3000元不等，其实他父亲也不过就是以前的-疝猪匠（也就是专门做猪绝育手术的人）
天呀！我们还不如一个——疝猪匠！
英英：
我是mop.com的一个小三甲医院的住院医师，我的明暗收入大约为每月2000元左右，其实收入不高也就算了，就怕病人和我扯皮，没钱大不了房子住小，别人开车我骑自行车，但要是有人和我扯皮那心理压力太大了，搞的人好难受。还在学医的学生们，赶紧考基础的研究生吧，当医生真的没意思。
XX:
辽宁三甲,3年资住院医,1700/m,安于现状吧 。
an_s：
上海三甲医院，住院医。每月2000（工资＋奖金）。别以为上海的钱多，要知道病人可难缠了。提高收入的唯一途径就是快点做主任，多点外快，改善一下生活。
batigoal：
为什么大家的报价这样低？尤其令我吃惊的是北京上海和广州的医生。我在上海和北京有一些年轻医生朋友，不管明暗，总归月收入应该在3000左右或以上。我是说一般市级医院。至于大医院，不妨想象力丰富一点。上海一些大牌医生，非常酷，假期去欧洲旅行，到全国各地开刀讲学，近处专车，远处飞机。乘飞机比我打的还轻松。上午在新疆，下午在浙江。出外开刀会带司机一名，小助理一名，有的还有助手一名。不过这种大牌医生当然非常稀少。浙江一般小城市里医生，属于吃不饱饿不死型，不过2000算底线了吧，高一点的应该在3000以上，我说的是 一般的市级医院，三甲或乙的明收入，住院医。暗的收入相差非常之大，可以是0也可以月进万金。
excite：
我在北京一家二甲医院干了九年，内科主治医，2000年辞职，当时月收入1200-1500（全部），灰色收入九年来共约300-500。
carlson：
我在西北一家职工医院。工作三年后医改，上月发70%，420；本月60% 。 各科分配不均,富的医生可有汽车，穷的医生每月奖金不足300元。
zjw7574：
我工作快十年,内科,每月1200,不过有病人跑费扣了我一千块.不止一个病人跑费,要追费,要扣钱扣得我无心上班.
zhuzg：
我是北京一三甲医院内科住院医师。我的总月收入2400，没有年终奖。我每周的工作时间大概是60时。我从来没有一个完整的公共长假。
medigoal：
唐山三甲住院医师实际月收入900，奖金10~15元，叫开电梯大妈140元少很多，提成很难下笔。
r.zh.h：
我下有老婆、孩子，上有父母双亲，房子、孩子上学、父母医疗费、日常生活开支、人情事故，所有这些都要靠每月1200元的工资支撑，就算我想把所有的时间和精力都放在本专业上的研究，现实的情况允许吗？
carlson：
我是个硕士毕业6年的医生，肿瘤专业，在省里也算熟的着的了，也算比较吃香了，收入如下：工资1200元，奖金100-200元，灰色收入大概在300元左右。好在我在个中等城市，生活还算可以，但是房子还买不起。
xwdfy：
偶是一名在读外科硕士，月入 191/月（国家）+80-150/月（科室），极不平衡！！！
frankliu：
上海有谁比我穷？？在三级甲等医院的重点临床科室（市质控中心）。我每个月全部收入第一年900，第二年1700，住院五年均不超过2000。领导对我们说2000够用了。
我院二甲的收入是内科住院医生是约600+200
主治医生是约750+300
主任医生是约900+350
外科更上一层楼
手术室更上一层楼
比门卫低300
比后勤部低500
carlson：
我曾是mop.com武钢第二职工医院的一个医生，1997到2000年。
第一年在那里上班，工资300多元，奖金几十元，记得有一个月，拿了15元的奖金。总起来每月的钱（所有的）在350元左右。
第二年，第三年每月的钱大约是600元左右。
灰色收入（三年）共三百元左右，对了在三年里，只有一次机会病人（还是一个熟人吧）请客吃饭，因为我上连班，所以没有去成。2000年我回到同济读研究生。
总体讲，我同意一种看法，全国普遍的小医生过得很惨，也有一部分医生过得很好，这部分人就我个人看，有部分院长，部分主任，部分比较好的科室的人。还有一部分人我要说的是，药房的人很黑。
lilii：
我是西安东郊一家二甲医院的外科医生，每月仅400元。
why79：
我是常熟某院外科医生，年收入2万，我们医院较差，药扣我轮不到。我老婆他院内科，3万，我们进去3年不到。上海医生来开刀1500/次。
林非凡：
我是成都三甲医院的一名内科医生，大学毕业已29年了。
因不会拍马屁，副高职称一直未升，工资不到1000元，
你说怎么想得过？！！！
yz8867：
我是一位住院医师，在杭州工作。现月收入900左右，而我们院长年收入最少25万，整天拍上级马匹。
kelian：
我是一名1986年参加工作并于1998年晋升为副主任医师的临床医务工作者,现在每月工资收入加上其他收入（奖金及加班工资、晚夜班费、专科挂牌提成等）不足2000元。
closeear：
我是部队医院的，月入1500元，其余收入0。可怜啊可怜！！！！
自由呼吸：
我在西安 一家 2甲医院工作 2年 工资 900 奖金 0-1000 （看效益） 经常是0 ，只有过2次1000 呵呵 ！
回扣 0-200 西安其它医院 3甲，应该好一些
boris71：
我是绍兴三级医院的医生。这儿医生收入相差很大，是多劳多得，少劳少得，住院医1500-5000，副主诊(主治医,部分副主任医)，主诊医3000-15000元，不过活得很累，压力很大，有真本事高学力的请到这儿来吧，不过光学历高，没真本事别来，免得难看，你治不好病，没病人可没饭吃。
borisliu：
我是大连市三甲医院的医生，博士学位，月收入1200-1500元（包括奖金），比我们这里开电梯的多出200元。
yd3001：
我是一个高年住院医，月工资1200元，奖金800-1000元，灰色收入2000-3000元。副主任可能多1000-2000元。科主任可能多10000-15000元
wendyhui：
我是石油系统内部企业某三甲医院住院医师，月工资800元，奖金0-200元，灰色收入0-200元，其它各级医师（包括主任）工资最多至1400元，奖金基本一样，灰色收入因人而易，主任要多一些（具体不详）。
dfw：
哈尔滨三级甲等医院，妇产科，住院医，月收入950（基本工资）+500（奖金），药物回扣0--200，红包拒收。
希望做技术过硬、医德高尚的医生，不喜欢拿了病人的钱就低声下气的感觉，不喜欢被医药代表纠缠，但生性自由不羁，不喜欢被贪婪自私素质差的主任压抑，不喜欢频繁夜班却只有6元/宿的待遇，不喜欢处于被压榨的最地层不能为所受的不公鸣不平的悲惨境况，故正在犹豫是改行还是考博去别的医院看看。
camp：
我在江苏盐城一医院，元旦值班，二日休息，与平日一样，无加班费。三日大家多上班，有加班费一百元。
windlu：
在这里说话的都是钱少的，收入多的怎么没人说话？我看能到这里发牢骚的人并不代表全部的医生。我的意见和大家一样，很窝囊（我月收入1000-1200），但是在中国，我想，医生还不是最惨的，应该说还行！！！
xxen：
我是一名从中国最高医学学府毕业的医学博士，目前在杭州的一家三甲医院工作，我的收入是2000-2500/月。我很失望，学了八年，付出了很多很多，换来的是什么呢？
guest：
我一基层医院的主治医师，谈money有点汗颜，一个月1500元，暗钱0.0000000。
北京某三甲医院中医科在读博士生，月收入只有1000-1200，也什麽希望。天天忙于写病历，几乎成了一个高级秘书，鉴于本人英语很好，还不如在外企当秘书，一个月能拿5000以上，做人还趾高气扬。只可惜枉费了15年的学医生涯。
head：
本人工作在甘肃的一所二甲医院，除了工资的800，你还想有什么？暗的收入我等普通住院医是没有的，但主任一级是不可能没有的，具体的本人不清楚，多则几千少则几百。
***doc：
成都某三甲医院外科医生收入2000，暗收入？？？当心让你进班房。想凭自己的劳动到外打野？？？也是非法行医了。
jay6969：
我毕业5年，广西一家三甲医院外科医师，月工资956元，每月奖金500元左右。药物回扣1000元左右。
jasonxv：
我是北京一所三甲医院：我是一名副主任医师，我的收入1800元，仅此而已，没有其他收入。
林丰：
本人是西安一所有名三甲医院住院医师,硕士研究生,月收入,工资750,奖金250,暗收入0-2000不等(平均500)
borx：
我是军医,名牌大学毕业,在读博士.目前为止看不到任何希望.每天看书,研究.希望搞点别人没有干过的事情,有时静下来想,即使搞出来又怎么样?还不是买不起房子买不起车!我工作16年了,每月1950元左右,还是军队,三级甲等医院.
drcsl：
我所在的医院在杭州市也算一流，我的职业让很多不知道医院情况的同学羡慕，但是我从进医院的第一天起就想离开，最好永远摆脱医生这个职业。这个职业满足了一个最差职业的全部特征：收入低（我的月收入约2000元，但是在我们城市里，80%与我同学历的人收入远高于我）。
前途无望：
我是一名从事社区卫生服务的医务人员，市卫生局检查，强调社会效益，医院强调经济效益，医院定的科室指标，我们完不成，于是上个月我实发工资542元，扣减工资694元，支出雇保姆看孩子300元，保姆的生活费200元，剩下的不够我1岁7月儿子的奶钱，真不如辞了保姆，回家看孩子去。
dadongga：
我在苏锡常某市硕士研究生毕业，工作三年，目前工资(去除公积金等杂项)1000元/月，奖金500元/月，其他夜班费6元一夜，回扣0元，收礼0元。
XXXX:
深圳特区：
各级住院医师，护士（师）
工资（包括各种补贴）：2500-3500；
奖金：0-3000（包括加班值班等额外情况，依各医院部门科室而不同）。
各级主治医师，主管护师：3500-4500；0-3000。
各级副主任医师，副主任护师：4500-5500；0-3000。
主任医师：5500-6500；0-3000
通常，护士的工资比同级别的医生要高，奖金一样。不过，聘用的医师、护士（非深圳户口）的工资比较低，奖金一样。
做医生的滋味（苦与乐，不满与委屈，………），大家都深有体会，在此就不多谈了，谈了也没用，有的只是相互的安慰与鼓励。
angulin：
三甲部属医院外科博士毕业，今年报到发了两个月工资1440，护士报道时为1250，差别不是很大。
少啊，没办法，还不能出任何差错，以免影响晋升！
fly：
我们这样直辖市最大的医院里化验室、放射科（大多大、中专毕业）奖金收入高达3000-4000/月，而我们一线内科医师工作量最大、风险最大、并且面临病人及家属的刁难，每月奖金除正常工资奖金只几百元，连看医院大门的都比医生多，无从讲理。
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[【楼主】]：
我也是医生，相对来说我是属于过得不那么惨的医生
研究生毕业以后也熬骨头一样熬了些年
但我没有拿过红包，有也不接受，我们医院的制度极其严格，以前院长太太收了200结果被罚款1500，不在数额，那是8年前我刚工作那会，在于警示。
现在之所以脱离苦海是因为我经常去周边地区的私立医院做部分手术，一般休息日去，当然手术室条件和助手不如我所在的医院，但一个手术的报酬是1000－2500，说清楚，这些医院是包圆制，也就是说不管用药如何便宜，总费用是2500－4500，相对大医院花的很少，但要是按照公立医院的方式合算，它的治疗费算的上“天价”，一个4500的手术药费＋住院费等等不过1000，剩下的全是治疗费，但即使花费如此之少但私立医院仍旧有1000的利润，而大夫技术所得我拿的心平气和，这就是实际上的医药分家。知识价值得到充分尊重，而病人花费相对减少许多，这比大医院曲线收费(以药养医）于情于理都合适。医药分家一个医院想获得3500的收入一般要病人花费1.2W，而且大多数来自药物。而我自己所在的医院，一个手术所需要的人工远超过私立医院，当然平心而论，质量也高，但手术技术费用是780，还要包括敷料等等。
是，受红包是不对，是，药价虚高害百姓。
如内窥镜（我以前和他吵过架，知道他对这块恨关心）所言一个行业被广大老百姓恨，行业需要反思
我也反问一句一个行业所有的人员都愿意被百姓恨？？？产生被百姓恨的土壤没有根除，医德高尚顶不住的不是金钱，它顶不住的是经济规律，医生的劳动价值，知识价值近乎于被全部剥夺，而国有医院靠药品获取补偿太不合理了，到现在还有那么多人认为医生肥的流油，还有那么多人看病就是买药这一观念，医生的劳动价值长期得不到尊重，医德顶的住么？？？？
世界各国都有医疗问题，现在国内的私立医院走在前边了，部分合资医院也走在前边，引前些天新闻帖子的一位老大爷所说：现在合资医院开药倒是便宜，但挂号贵，300一个号，还是治不起.老大爷只看到了表象，为什么合资医院所谓的天价号？？？因为他们应用的收费方式是西方的收费方式，是建立在知识价值直接收费而不是曲线收费的基础之上，相对来说合资收费300圆太高，就像我们的合资酒店，和国有酒店，相应国有医院如果能实现正常的收费会比这300便宜，合理价值不好说，以前2001年有个报道说测算一般地区是10$上下，也就是说
这么着
一个轻感冒现在
4圆挂号(实际诊疗费挂号费2。2圆）+200的药费（当然比较大的医院）
但这个感冒只需要凉开水多喝就可以好
知道了这一点，病人会说医生真TMD黑，没品本来5分钱可以好要我花200
但患者知道医生判断出只需要喝凉开水值多钱没有？换句话说凉开水可能只值5分钱，可知到你喝凉水可以好，值80。
医生的真正价值在于正确判断并实施诊断及合理治疗，而不是卖药的，不是卖耗才的，但国家不允许医生从他们的劳动上收费，只许在药品上，材料上获利。这样的曲线收费有好结果么，我想用青霉素治疗炎症但青霉素一支7毛钱，医院连库房保管和拿药的5查环节花费就不止于此吧。医院是医生安身立命之所，我们如果人人都尽可能开无利的药物，医院怎么维持？？？胡卫民是个百姓眼中的好大夫，但他的工作是医院亏本的，连工资都是别的医务人员给他挣的，就像店里有个小伙计，总以赔本的价格卖东西，街坊自然喜欢他，但他是不是应该开除呢？？？是，医院的药物贵过药店，记得一个网易的记者写，平价药店那么点利润可以生存，医院怎么不行？？？因为医院还有数百优秀的知识分子在劳动，我们不想卖高价药，不想拿回扣，不想拿红包，那不合法理，但我们希望国家能正视医疗行为的知识价值，我想凭本事，光明正大的吃医疗技术的饭。我希望我们的每一滴汗水可以为社会带来贡献，我不愿意乱用药，我愿意尽力做好每一个手术，我愿意每个病人都用上便宜之极的合适药品，同时我应得的知识技术价值可以少拿一点，毕竟是国有医院不是私立医院，但国家的医疗政策却告诉我，你不许靠技术收费，你不许吃知识的饭，药品你可以给医院带来利益。
社会交易的基础是平等，当医生的技术价值收费被堵，（直接收费）那么曲线收费不可避免，曲线收费引起价格高昂，原因能怪医生和医院么？？？？
为什么医药分家迟迟不能解决
1药物产业怎么办，这个还可以解决。总有个平衡
2国家补贴不起医院投入，而且以前的医药流通的税务也没了。
3百姓不能接受一个正常的技术收费体系（当年诊疗费2元加上尚且骂声一片，何况是翻天覆地的整个医疗花费体系的改变重医轻药）
百姓的看病难却只有结束以药养医体系，施行合理的医疗价值体系才可以解决。
20年前我们是沿着一条特殊时期（55年）制定的政策走来，以人民的名义剥夺技术价值，也因为这样，药品问题严重突出，扬汤止沸，不如釜底抽薪，结束这个畸形的医药养医的时代，也许尚需时日，但肯定会到来。
我等待着有一天我告诉病人你多喝点水感冒可以好，等待着我不用跑到私立医院也可以心安理得的拿我5个小时站手术台应有的报酬。等着医院每年营业额少一半仍旧可以正常运营，等着不再有人对我说：你的治疗费利润工资都不够，医院凭什么给你钱？？？等着中国医院胡卫民不是个例，他所反对的问题不需要反对的时候。。
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[【楼主】]：
六十五年外科生涯的感悟
裘法祖
The sense and understanding from the sixty-five years’ career of surgery QIU Fazu
1939年，我在德国慕尼黑大学医院开始了我的外科生涯。
60余年来，经历的许多医疗事例，终生难忘；从中得到的一些感悟，长期激励我努力做一名医德好、医术好的外科医生。
1、日常医疗工作中难忘的几件事例
在我进入外科生涯一年以后，我的导师才允许我做第一个阑尾切除手术。记得在我做第三个阑尾切除手术时，病人是一位中年妇女。手术后第五天这位女病人忽然死去。尽管尸体解剖没有发现手术方面有什么问题，但我的导师盯住我的目光严肃而冷峻，他对我说：“她（死者）是一个四个孩子的妈妈！”60多年前的这一句话一直深深地印在我的记忆中，始终在教育我，并影响我60多年外科生涯中的作风和态度。
1947年我远渡重洋回国从医。在上海工作时，一位女教师来就诊。10年前她有过一次剖腹产手术，从此常发生消化不良、便秘，还经常腹痛。我反复检查她的腹部（当时还没有超声检查），摸到一个成人拳头大的包块，决定为她作手术。眼前的景象使我大吃一惊，原来是一条手术用的布巾，缩成一团，被肠袢牢牢包裹着。这异物在腹腔留置竟达10年之久！这位女教师在恢复健康后亲笔书写了一张横幅：“生枯起朽”，非常高兴地送给我。当然，这样的事件虽属罕见，但也说明了一个问题，那就是医生在工作中只要有一点疏忽，就会造成病人多少年的痛苦，甚至终身残疾。我想，如果这位病人是主刀医生的亲人，手术完毕时他一定会非常仔细地反复检查腹腔，惟恐遗留异物。要知道，一个病人愿意在全身麻醉失去知觉的状态下，让医生在他的肉体上动刀，这是对医生寄予多么大的信任呀！病人对医生的高度信任，理应赢得医生以亲人的态度相待！
医生的态度，即使只是一言一语，都会严重影响病人的情绪和生活。记得20多年前，一位银行女职员哭着来找我，说她患了不治之症“甲状腺癌”。这是某医院门诊一位外科医生草率作出的诊断，当天，她全家四口人相抱大哭通宵达旦。我仔细询问她的病史，又检查了她的颈部，认为她患的是一种病毒感染所致的“亚急性甲状腺炎”。经过药物治疗，3周后甲状腺肿消退了，症状也消失了。病人全家自然庆幸不已。这件事说明：如果医生不加思索地、轻率地下了一个“误诊”，会引起病人和他全家人的悲痛。医生的一言一语应该何等谨慎呀！
医生要做到“急病人之所急”已经很不容易，再要做到“想病人之所想”则更困难。记得在“文化大革命”期间，我被安排到门诊工作。有一次，一位老妇人来门诊就诊，说她肚子不适好久了。我询问了病史，再让她躺下，又仔细按摸检查她的腹部。检查后她紧紧握住我的手，久久不放，说：“你真是一个好医生。我去了六七家医院，从来没有一个医生按摸检查过我的肚子。你是第一个为我作检查的医生。”这几句话给我的印象极深。我想，像这样一项每个医生都应该做的简单的常规检查，竟会对病人产生这样有力的安慰。这说明我们很多医生没有去想：病人在想什么？
又有一次，一位儿科老医生患了十二指肠溃疡，来找我会诊。我看到X线片上十二指肠球部有一龛影，诊断已经很明确，就不再给他作腹部检查。这位老医生回去后说：“我很失望，裘医生虽然说了治疗意见，但没有摸一下我的肚子。”这又使我想到，一个医生生了病会有这种想法，那么，一个普通病人有这种想法就更能理解了。
30年前的一个星期天，我到汉口中山大道一家很大的国营钟表店去修理手表。我问一位值班的女同志：“这只手表摇起来有响声，请你看一看，好吗？”她将它摇了一摇，立刻就还给我，说：“无法修理，没有零件。”我又小心地重复了一句：“请你打开来看一看。”她很不耐烦地白了我一眼，说：“能走就行了，没有零件。”我再问，她再也不理我了。我只得到对面的另一家大的钟表店去试一试，遇到了一位男同志，但得到的是类似的答复、类似的态度。这时，我偶然地发现了这家店的另一角落里，坐着老胡同志；他是我的病人，也是这家店的职工。我立刻走了过去，请他查一查这只手表摇起来有响声的原因。他打开手表背面的盖子，发现一个螺丝松脱了。他将螺丝旋到原位上，手表就这样修好了。我很高兴，但又很生气，用手指着说：“那位同志说无法修理，连看一看也不愿意，我要去责问他。”老胡同志忽然大笑起来，说：“裘医生，算了，算了！还不是和你们医生看病一样吗？”我听了这句话，禁不住有点面红耳赤，打个哈哈，道谢而别。几十年来，我一直记住了这句话：“还不是和你们医生看病一样吗？”这句话深深地启发了我，使我的心情久久平静不下来。
我从事外科工作已经60多年了，在这60多年中看到了、听到了不少在医疗工作中发生的差错，甚至事故。我姑且不谈这些差错或事故，愿意先谈谈上面提起的几件小事。因为这些小事是在城市或农村的每个医院、每个诊所、每日都会发生的。可能有的医护人员听了这些“小事”会付之一笑，认为不值一谈，但我却觉得不应等闲视之。扪心自问，我在工作中有没有“无法修理，没有零件”的态度和作风呢？我的答复是“肯定是有的”。当然医护人员的工作十分辛苦，极大多数是在很好地为病人服务。但也应该承认，少数医护人员对病人态度生硬，没有耐心，不愿倾听病人的诉说。在医院门诊部，看到不少病人不远千里而来，他们抱着很大希望，希望得到帮助，作出诊断，获得治疗。但是捱到就诊时，有的医生却是三言两语，不作任何解释，有的甚至冷脸相待，训诉病人。让我们设身处地想一想，您去商场买一件日用品，售货员同志态度生硬，爱理不理，这时将心比心，会有什么感觉呢！何况，对待人的健康问题要远远比买一件日用品来得重要。我想，我们医护工作者在给病人看病、治病的时候，在思想上应该形成这样一个概念，这就是：假如坐在或躺在你面前的病人是你的亲人的话！
2、下乡巡回医疗中的一点体会
在我数十年的医疗生涯事，虽不能忆及每一位病人和每一次手术经过，但下乡巡回医疗的工作情景总是记忆犹新，历历在目。那是1964年到1974年的事。我在mop.com参加下乡巡回医疗，前后共4次，总的时间有一年余。虽然工作十分辛苦，生活也较困难，但却感受深刻，学到许多在书本上没有的知识，留下不少一生难忘的体会。
每次下乡我都带领一个小而精的5人手术队。除我之外，有两位外科医生，一位麻醉医生和一位手术护士。我们在农村设了三四个医疗点，以便集中接收需要手术的病人。先在第一个点上工作7~10天，将需要手术的病人都作了手术，然后转移到第二个点，同样在那里为需要手术的病人一一作了手术，再转移到第三个点，等到我们回到第一个点的时候，那儿的病人多已痊愈出院，并且又收住了新的需要手术的病人。
当时主要的困难是要在我们蹲的医疗点上布置简易手术室，而唯一的好办法是自己动手创造条件。从手术室的地点选择到室内布置与环境卫生，无一不是医疗队队员自己动手完成的。我们在手术室的地上铺好平砖，在天花板上蒙了一张塑料布；狭长的桌子就是手术台，照明一般用100瓦的灯泡。没有高压消毒器就用蒸笼代替，绷带和纱布全都自己动手洗涤。一天要施行大小手术4~5个，一般上午行大手术，下午做小手术，同时看门诊收留病人住院。清晨和傍晚则安排巡视病房，还要抽时间走访农民家庭，探望手术后出院的病人，了解他们生活的细枝末节。工作既紧张又平静，一天24小时很快就过去了。
每天清晨我们的住所门口已坐满了耐心候诊的农民，各种平时见不到的病种出现在我们面前。记得有一位中年农妇，她颈部颏下挂着一个橘子般大小的良性囊肿，长而细的蒂有尺把长。我们仅仅用了十几分钟，便连蒂切除了囊肿，解除了这位农妇20余年的痛苦。
一次， 我在走访病人时，恰好遇到一位被石块砸伤了头部的农民，伤口很大，流血较多，颅骨粉碎，且有少许脑组织溢出。当时无法将病人转到医疗点。我们就到一家农舍，在棺材板上，用手电筒照明，进行了扩创手术。病人竟奇迹般地恢复了健康。
我们曾遇到两位较年长的病人。经过仔细询问和检查，了解到他们都是在五六年前由于乙状结肠扭转坏死，在切除坏死肠段后留下了人工肛门。我作了指检，发现直肠下端只有5~6厘米长，且呈萎缩状。再次手术难度较大，但考虑再三，决定为他们重建肠道，使他们重新从原来的肛门排便。他们在痊愈出院时，都流下了感激的热泪。
有一次，来了一位年轻女子，说她的粪便自阴道排出。仔细检查后发现她的阴道后壁有一个大拇指大的裂孔，与直肠相通，但边缘光滑，这是一个先天性缺陷。一般矫治这种先天缺陷，要做三次手术，即先作腹部人工肛门，暂时改变排便出口，然后再修补缺陷，半年后再关闭人工肛门，恢复正常通便。但考虑到减少病人的痛苦和经济负担，我们决定做一次手术矫治她的疾苦。手术前彻底清洗了肠道，修补终于成功了。几十年来，每逢春节她总要来信，字里行间充满了深情厚意。她已经有了一个幸福的家庭。
我们所在的农村，过去都是血吸虫病流行的地区，当时还有不少晚期血吸虫病病人。病人极度贫血消瘦，大量腹水和巨大的脾脏使肚腹异常膨大。他们丧失了劳动力，有的妇女还失去了生育能力；儿童发育很差，体型都像侏儒。有效的治疗是切除脾脏，但由于脾脏巨大，又多粘连，手术时出血异常严重，而当地又没有血源，无法输血。在这种情况下，我们手术非常细心，操作非常谨慎，止血十分严格；在切除巨脾后，立即收集脾内血液，重新输还给病人，收到了极好的效果。多数病人在切除脾脏后恢复了劳动力，那些不孕的女病人也恢复了生育能力，侏儒样病孩在手术后一年开始正常发育成长。
以上几个例子充分说明，广大农民是何等需要起码的医疗条件。
城市大医院里设备齐全，许多辅助检查，特别是各种新的影像检查，能对各种疾病作出可靠的诊断；良好的设备还给治疗带来了良好的条件。还有，可以随时向有经验的上级医生请教。农村的情况就截然不同了，诊断疾病要靠深入询问病史，要靠最基本的体格检查，如视诊、听诊、叩诊、触诊等，换句话说，就是要通过两只手的检查所得，用头脑来思考问题，分析问题。对手术治疗要格外严格，不但严格掌握指征，还要严格遵守无菌准则，在操作中细致谨慎，一丝不苟。这实在是一种活的考试——考医护人员是否已经具备扎实的基本功，考他所作出的诊断是否正确，考他采取的处理措施是否合适。
遗憾的是，现在有不少青年医生不重视基本功；自己不动脑筋去思考分析问题，只根据收集的化验和检查报告就贸然作出诊断，或者是依赖上级医生的意见行事。这种医生一到农村，要他自己独立思考问题、处理问题，就会束手无策。事实证明，经过一段时间的巡回医疗，不少青年医生已锻炼成为好医生，对处理各种疾病有了经验，对病人有了感情。
30年过去了，今天已进入21世纪，应当肯定，农村的医疗条件有了很大改进，但也应当看到，还有不少农村仍然缺医少药，依然是“看不起病，看不好病”，这就急切需要城市的医生下去为他们治病。
相传三国时的名医董奉为乡民治病从不计酬，只请治愈的病人种几株杏树，他行医一生，屋后的杏树竟蔚然成林。我已是90多岁的老人了，恐怕没有机会再去农村巡回医疗了，但我真诚地希望广大医务工作者多下农村育“杏林”。
3、病人与医生：信任与理解、服务与学习
上面谈到的一些事实，深深使我感受到当一名医生的责任，也体会到了病人对医生的信任。病人对医生信任，医生更要理解病人。当然，病人对医生的信任不是宣传出来的，而是在与病人相处中一天一天建立起来的。一个医生要理解病人，就应该知道病人在想什么；这句话讲起来很简单，然而要做到却不容易。在我夜不成寐的时候，我常常扪心自问，我还有很多失误的地方，对病人做得还很不够，我因此感到惭愧和不安。
做医生最重要的是要端正服务态度，因为医生的工作关系到人的生命。端正态度，就要处理好学习和服务的关系，要在服务中学习，然后用学到的知识再为病人服务。遗憾的是，很多医生对此认识不够。记得“十年动乱”期间的一个深夜，我们医院要为一名急性阑尾炎病人施行手术。当时只有一位值班医生，还需要一位实习医生来当助手，帮助牵拉创钩。这位实习医生被叫来了，他走到手术室门口探头一望，得知是做阑尾手术时，说了一句“这种手术我做够了”，然后扬长而去。我可以断言，这位实习医生决不会成为一个好医生；如果他还是以这样的态度对待病人，那么，连做医生的资格也没有。我还想到，如果病人是这位实习医生的亲人，他不但愿意自己来拉创钩，肯定还要想方设法请求名医来做这个手术呢！
4、结束语
我国古代医家历来重视仁术，即仁爱医术。所以只有高尚的人才有资格当医生。隋唐时代的孙思邈说过：“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。”明代外科医家陈实功，对贫苦患者尤为关心，他说：“再遇贫难者，当量力微赠，方为仁术；不然有药而无伙食者，命亦难保也”。我想，我国古代名医这种治病不分贵贱、不别亲疏、不计报酬的美德，几千年相传至今，足以引发我们时常深深自省。
60多年前，我的导师曾对我说过这样一句话：“一个医生的真正幸福是用他自己的才智辛劳换来了病人康复！”我已耄耄之年，拿起手术刀为病人解除病痛的机会已没有了，然而我们周围还有不少风华正茂的医生、青年学生，他们除了积累相关的理论知识和临床经验之外，我愿意奉献给他们一句话：“经常思考、深刻体会什么是一个医生的真正幸福”。
----魔法旋律
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[【楼主】]：
今天好郁闷哦
----魔法旋律
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[扑(24)]：
顶上去,楼主说出了我们的心声,尽管我现在已经放弃做医生了,但是经常说到我以前当过医生,很多人就开骂,说医生很黑,医生怎么样,我听的也真的不知道怎么和他们说,只会淡淡的说医生也是人,他们也需要生活,他们的付出别人是看不到……
----奔跑中的SM
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[猫(25)]：
我强烈支持你 我的男朋友是医生，小医生，天天都要查房，没有周末，没有国庆五一大假，几乎没有时间陪我，每天回到家倒头就睡觉，太辛苦了，吃饭没有时间点，什么时候下台了什么时候吃，有时候一天连几台手术，就靠术间喝点牛奶。每个外科医生都有胃病。晚上上夜班的时候又休息不好，所以女生是干不了外科的，太累了，人容易老。有人说到了40岁就好了，但是我看他们的主任更累，有时候晚上还要外出会诊做手术。
医生一天到晚都呆在医院的大楼里不见天日，外面穿白大褂，爱美的医生也没有办法，不能戴戒指，因为要检查病人，不能带耳环，起码不能带吊坠的，不能穿高跟鞋，病人很虚弱需要静养，就算穿了时下最最时髦的衣服也被白大褂遮盖了。每周没有固定的休息时间，没有长假，没有时间培养兴趣爱好，在我看来，医生一点生活质量都没有。
----小眉 |
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