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解惑,上呼吸道感染中西合璧?

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猫耳朵 发表于 2009-12-27 14:35:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
临床药师网(linyao.net)免责声明
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门诊一处方
性别 女 年龄 5个月
诊断 上呼吸道感染
R
    小儿感冒宁糖浆 120ML*1瓶
                 5ML  TID PO
   小儿伪麻美芬滴剂 15ML*1瓶
                 1管  TID PO
   肺力咳  100ML*1瓶
                 5ML  TID PO


小儿感冒宁糖浆
【成 份】金银花、连翘、牛蒡子、薄荷、荆芥穗、黄芩、栀子(炒)、苦杏仁、桔梗、前胡等15味
【功能主治】疏散风热,清热止咳。用于小儿感冒发烧,汗出不爽,鼻塞流涕,咳嗽咽痛
小儿伪麻美芬滴剂
本品为复方制剂,其组分为:每0.8ml含盐酸伪麻黄碱7.5mg、氢溴酸右美沙芬2.5mg
【适应症】
适用婴幼儿由于感冒,枯草热或其它上呼吸道过敏引起的鼻塞,流涕,咳嗽等症状的对症治疗

就次处方咨询过一老师,可是还有疑惑,如果因为中成药小儿感冒宁糖浆与西药复方制剂小儿伪麻美芬滴剂它们是因成分不同故在治疗上呼吸道感染用药时不属于重复用药,那作为同为缓解上呼吸道感染症状鼻塞,流涕,咳嗽的中成药小儿感冒宁糖浆与西药复方制剂小儿伪麻美芬滴剂可以同时应用?
不解,望老师给予解惑
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sunpeng3001 发表于 2009-12-27 16:42:29 | 显示全部楼层
【通用名称】肺力咳合剂
【成    份】梧桐根、红花龙胆、红管药、白花蛇舌草、前胡、百部、黄芩。
【功能主治】清热解毒,镇咳祛痰。用于痰热犯肺所引起的咳嗽痰黄,支气管哮喘,气管炎见上述证候者。
【用法用量】口服,七岁以内一次10ml,七岁至十四岁一次15ml,成人一次20ml,一日3次;或遵医嘱。
两种中药合用,重复用药,不合理。
儿童用药数量应尽量减少。
建议以单用为宜。
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魏会宇 发表于 2009-12-27 20:25:15 | 显示全部楼层
普遍现象,没给你来两天液就不错了
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中西合壁 发表于 2009-12-29 15:46:49 | 显示全部楼层
小儿感冒宁糖浆不仅仅可以缓解症状还可以起到抗炎、抗病毒的作用,但疗效如何就另当别论了。因此就不必要使用小儿伪麻美芬滴剂了。肺力咳合剂与小儿感冒宁糖浆有重复使用的嫌疑。另外对于5个月的婴儿,使用小儿感冒宁糖浆和肺力咳合剂应当慎重,尤其是注意胃肠道不良反应。只要患儿病情不重,建议还是只用小儿伪麻美芬滴剂缓解症状要安全一些。白花蛇舌草作为常用的抗肿瘤药是否会影响婴儿发育并不清楚。
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反冲力 发表于 2009-12-29 16:01:15 | 显示全部楼层
小儿使用中成药必须高度重视中成药成分重复超量用药,如 小儿感冒宁糖浆与肺力咳就存在黄芩、前胡等重复问题。出现医疗纠纷如何举证倒置说明该患儿使用多种中成药成分重复超剂量用药的依据?因此,主张通过辨证施治并使用一种中成药,防止中成药成分重复超量用药问题出现。
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 楼主| 猫耳朵 发表于 2009-12-30 16:03:07 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的解答
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xsyingying999 发表于 2009-12-31 14:02:46 | 显示全部楼层
中成药建议主张通过辨证施治,可是现在的医生、药师有几个能做到,所以,中成药的使用以说明书未准。
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