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哺乳期服用胺碘酮片0.2g一次,多久后才能恢复哺乳?

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  • TA的每日心情

    2021-3-4 17:39
  • qlq113 发表于 2019-3-12 10:16:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
    临床药师网(linyao.net)免责声明
    禁止发布任何可能侵犯版权的内容,否则将承担由此产生的全部侵权后果;提倡文明上网,净化网络环境!抵制低俗不良违法有害信息。
    患者哺乳期,服用胺碘酮片0.2g一次后发现哺乳期禁用,自行停药,18小时后辗转托人来咨询多久后才能恢复哺乳?这该怎么回答才好?
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    2021-3-4 17:39
  •  楼主| qlq113 发表于 2019-3-13 12:47:50 | 显示全部楼层
    终于在老师的指导下找到了答案,在3-7天内短期使用,停药24-48h可恢复哺乳。有兴趣自己进网站看看原文。
    http://www.e-lactancia.org/breas ... rochloride/synonym/     

    Experts (Hale 2017, p55) consider that if it has been taken during a maximum of 3 to 7 days, an interruption to breasfeeding of 24 to 48 hours is sufficient.
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  • TA的每日心情

    2020-8-5 11:05
  • 安安安安全 发表于 2019-3-12 16:04:26 | 显示全部楼层
    胺碘酮的药代动力学:
    本品口服吸收迟缓且不规则。生物利用度约为50%,表观分布容积大约60L/kg,主要
    分布于脂肪组织及含脂肪丰富的器官。其次为心、肾、肺、肝及淋巴结。最低的是脑、甲
    状腺及肌肉。在血浆中62.1%与白蛋白结合,33.5%可能与β脂蛋白结合。主要在肝内代
    谢消除,代谢产物为去乙基胺碘酮。单剂量口服3~7小时血药浓度达峰值。负荷量给药通
    常在一周(几天到两周)后发挥作用。胺碘酮半衰期长且有明显个体差异(20-100天),
    在治疗头几天,大部分药物在组织中蓄积,尤其是脂肪组织,数天后开始清除,一至几个
    月后因而可达稳态血药浓度。由于上述特性,应给予负荷量以便使组织迅速饱和,发挥治
    疗作用。部分碘从分子中移出并经尿排泄,每天服200mg,则可排出相当于6mg碘,因此其
    余大部分碘则通过肝肠循环从粪便中排出,经肾脏排泄极少,所以允许肾功能不全的病人
    应用常规剂量胺碘酮,停药后药物清除需持续数月,应注意药物的残余效应会持续10天至
    一月。

    看不太明白。的确是哺乳禁用。
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  • TA的每日心情

    2020-10-31 10:19
  • llssiiaa 发表于 2019-3-12 16:35:44 | 显示全部楼层
    孕妇及哺乳期妇女用药:本品可以通过胎盘进入胎儿体内,大鼠实验已证实胺碘酮对胎儿有毒性作用临床上有孕妇服用胺碘酮引起胎儿先天性甲状腺肿、甲亢和甲低的报道。新生儿血中原药及代谢产物为母体血浓度的25%。已知碘也可通过胎盘,故孕妇使用时应权衡利弊。本品及代谢物可从乳汁中分泌,服本品者不宜哺乳。
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  • TA的每日心情

    2021-3-4 17:39
  •  楼主| qlq113 发表于 2019-3-13 10:57:48 | 显示全部楼层
    患者去就诊时没有告诉医生自己正处于哺乳期,回去吃了一片才看说明书,发现哺乳期禁用,一个晚上没敢给孩子喂奶,又过了大半天才来问停药后多久才能哺乳的事情。因为这个药消除的个体差异实在是比较大,就算是立刻测血药浓度也不能说明什么,都不知道该怎么回复才好。
    各位老师有什么好的建议吗?
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