中药饮片处方点评制度

中药饮片处方点评制度和实施细则
一、为了加强处方管理，促进合理用药，根据卫生部《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》，特制定本制度。
二、医务科应组织医学、药学等相关部门和有关工作人员参加处方的评价工作。
三、处方的评价细则
（一）处方书写
1.按照中医诊断（包括病名和证型）结果，辨证或辨证辨病结合选用适宜的方剂。
2、用法用量应当按照药品规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。
3、中草药处方应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求；
4、名称应当按我院中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写；
5、剂量使用法定剂量单位，用阿拉伯数字书写，原则上应当以克(g)为单 位,“g”（单位名称）紧随数值后；
6、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如打碎、先煎、 后下等；
7、对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明；
8、处方中药味每行排列的药味数四味中药名，并要求横排及上下排列整齐；
9、中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定，无配伍禁忌，有配伍禁忌和超剂量使用时，应当在药品上方再次签名；
10、中药饮片剂数应当以“剂”为单位；
11、处方用法用量紧随剂数之后，包括每日剂量、采用剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等)、每剂分几次服用、用药方法（内服、外用等）、服用要求(温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等)等内容，例如：“每 日1剂，水煎取汁400ml，分早晚两次空腹温服” ；
12、按毒麻药品管理的中药饮片的使用应当严格遵守有关法律、 法规和规章 的规定。
（二）药品用法用量
处方一般不得超过7日用量； 急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢 性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。
（三）特殊药品的使用评价
依据《处方管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《毒性药品管理办法》《贵重药品管理办法》对麻醉药品、毒性药品和贵重药品的使用情况进行评 价。
(四) 处方合理用药评价
根据处方中患者基本信息、中医诊断和证型，初步评价处方中药使用的合理性。
四、药剂科负责：
1、对医师处方进行动态监测，每日发现不合格中药饮片处方及时进行登记。
2、依据《处方管理办法》规定，每月抽取二日处方，对中药处方进行评价。
六、医务科负责：
1、每月底对处方点评并组织有关人员对处方质量进行督导。发现不合格处方及时在医院内进行通报。 2、医务科每季度应组织有关科室和相关专家对处方情况进行集中评价，并根据评价情况进行记录和处理。
七、罚则：
1、医务科对通报3次以上的医师进行培训，并发出书面警告通知书。
2、如果临床对评价结果存在异议，由药事管理委员会组织专家进行复议，复议结果进行公示。
                                        2023年12月修订

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