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[特殊人群用药] 老年人输液应注意啥

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sirpeng2008 发表于 2007-6-27 23:11:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
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老年人输液应注意啥

老年人在选择输液治疗方法时,应注意以下几个方面的问题:
谨防穿刺漏洞
老年人血管弹性差,表现为硬、脆、滑,这样就增加了静脉穿刺的难度。体质瘦弱的老人皮肤松弛,针头不易固定;慢性病和体质差的老人血管脆性通透性强,容易漏针,使药物渗入皮下组织。而老年人对疼痛、肿胀又不敏感,如发现得不及时,严重者可导致局部皮肤、组织坏死。另外,年老体弱者,最好选择卧床输液,以减少因输液时间过长体力的消耗。
输液速度不宜过快
由于老年人心肌细胞萎缩,使心脏生理功能减退,如过量输液,会致心肌缺血,甚至引起心力衰竭。因此,老年人输液时应每分钟20-40滴为宜。若点滴太慢,时间过长,会影响药效的发挥。心衰患者滴速应控制在每分钟15-30滴,以免增加心脏负担而出现意外。
分组给药要冲洗输液管
两组不同的药液需分开滴入时,当滴完第一组药液后,应加入适量5%葡萄糖溶液或生理盐水以冲洗输液管,在药液将滴无时,应再滴入适量5%葡萄糖溶液或生理盐水,以保证血管内不留有药液。因液体滴完即行拔针、加压,穿刺部位血管就会留有一定量的药液,该药液(特别是刺激性强的药物)由于加压而形成血液片刻不流动,药物会对血管产和刺激,造成人为的血管破坏。
防范过敏反应
老年人由于反应能力减退,一旦出现输液过敏反应,如寒战、过敏性休克等,表现常不典型,容易错过早期抢救的时机。如果在家里输液,第一次或前几次也应在医院里输,待观察确无过敏反应后,方可在家继续输液。当然,陪护人员一定要有较强的责任心。千万要备好肾上腺素、地塞米松、阿拉明等急救药品,以随时作抢救之用。
不宜空腹输液
饥饿状态本身有时就会诱发或加重药物的不良反应。空腹时药物进入血液循环后到达胃肠道毛细血管,刺激胃肠黏膜,引起胃液分泌过多。此时若空腹,无食物中和、呕吐等胃肠反应,所以老人不宜空腹输液。由于以上原因,家中老人输液应慎重。如病情确须输液,一定要在医生的指导下用药,在正规医院的门诊和住院部接受输液治疗。
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andy3520 发表于 2007-6-29 15:27:10 | 显示全部楼层
谢谢彭药师!
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hotelong 发表于 2007-7-24 16:30:06 | 显示全部楼层
谢谢LZ,总结的好!
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zuohui80 发表于 2007-7-30 10:57:58 | 显示全部楼层

回复 #3 hotelong 的帖子

又学到了知识,多谢了
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  • TA的每日心情

    2022-8-26 10:12
  • 柠檬树 发表于 2007-8-22 21:30:34 | 显示全部楼层
    小而精,实用.多谢!
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  • TA的每日心情

    2018-8-9 09:16
  • 桃花岛岛主 发表于 2007-9-9 23:42:03 | 显示全部楼层
    学习了,谢谢彭药师!!!^_^
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    kenan 发表于 2007-9-22 14:21:48 | 显示全部楼层
    分析的很全面!
    老年人代谢功能减退,如输液量大时还应注意肾功能。

    评分

    参与人数 1威望 +4 临药币 +2 收起 理由
    sirpeng2008 + 4 + 2 感谢,下次补上。

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    小凉水 发表于 2007-11-7 08:26:34 | 显示全部楼层
    请教各位大师,
    为什么过量输液,会致心肌缺血,甚至引起心力衰竭?
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  • TA的每日心情

    2019-6-5 11:15
  • 梁药师 发表于 2007-11-12 23:16:02 | 显示全部楼层
    很好,应该向护士宣教下
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    greattemp 发表于 2007-11-13 14:52:39 | 显示全部楼层
    比较实用 !!!学习了 !
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