山东省抗菌药物分级管理目录（2012年版）

各市卫生局，省（部）属医疗机构：

      根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》有关要求，我厅组织专家制定了《山东省抗菌药物临床应用分级管理目录（2012年版）》（以下简称《目录》），经报卫生部备案同意，现印发给你们，并提出以下要求，请一并抓好贯彻执行。

      一、全省各级各类医疗机构要对照《目录》，抓紧调整、制定本机构的抗菌药物供应目录。医疗机构的抗菌药物供应目录中应当包括采购抗菌药物的品种、品规等信息。

      二、全省各级各类医疗机构制定的抗菌药物供应目录，于9月1日前报核发本机构《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。

      三、医疗机构不得采购本机构抗菌药物供应目录外的抗菌药物品种、品规。因特殊治疗需要，需使用本机构抗菌药物供应目录以外抗菌药物的，可按照有关规定启动临时采购程序。

      四、本文下发之前，医疗机构已经制定抗菌药物供应目录，如果其中包括《目录》外抗菌药物的，于9月1日前完成清退等相关工作。

      各级卫生行政部门和医疗机构在《目录》执行过程中若有问题和建议，请及时报我厅。我厅将根据工作需要每1-2年对《目录》调整一次。

      省卫生厅联系人：李倩倩，谭成森

      联系电话：0531-67876155,67876150

      传真：0531-67876263

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2012-8-1 21:57 上传

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                                                                                                                                        二〇一二年八月一日

山东省目录如河南省抗菌药物临床应用分级管理目录

山东省的抗菌药物分级管理目录终于出来了，相比我院的分级管理目录，就只有氨曲南调到了特殊使用级了，赶紧修改吧。O(∩_∩)O谢谢啦！

毕玉印 发表于 2012-8-1  23:45
山东省的抗菌药物分级管理目录终于出来了，相比我院的分级管理目录，就只有氨曲南调到了特殊使用级了，赶紧 ...

呵呵，不客气。你们医院有没有不在这个目录的抗菌药物，如果有还得清退哟。

不在这个目录的抗菌药物，要清退吗？文件上没说清楚。

芷青 发表于 2012-8-2  09:47
不在这个目录的抗菌药物，要清退吗？文件上没说清楚。

通知的第四条说这个事了。

    山东省的分线分级目录与其他省市的目录比较，作如下评述：
    1、将头孢孟多排除在外，很好！头孢孟多为二代头孢，其抗菌谱和PK/PD等不如同是二代的头孢呋辛、头孢克洛和头孢丙烯等。且其有明显的出血倾向（含四氮唑结构）。
    2、将五水头孢唑啉放在一线，而且将普通头孢唑啉排除在外，不懂？五水头孢唑啉除稳定性稍比普通头孢唑啉有些许优势，其他并无特点，应该说在正常情况下普通头孢唑啉本身就比较稳定和安全。但价格却是40：1，这样是不是鼓励促销呀.......？
    3、左氧和环丙放在一线也值得商榷，我个人较造成上海方案，将所有的喹诺酮类药物都放在二线或三线，因为这样可以避免喹诺酮类药物的滥用，符合09年卫生部38号文件精神。

目录外的我们没有，但特殊使用类有5个，管理起来很困难，因为要写申请、会诊。怕执行起来困难，决定删掉2个品种，医生不愿意写，只想用。

感谢分享啊 啊嘻嘻

donggang0881 发表于 2012-8-2  10:53
山东省的分线分级目录与其他省市的目录比较，作如下评述：
    1、将头孢孟多排除在外，很好！头孢孟多 ...

       目录中的（五水）头孢唑啉，应当理解为包括头孢唑啉和五水头孢唑啉，不能说把普通头孢唑啉排除在外。但是把价格非常高的五水头孢唑啉也列入非限制使用抗菌药物，我也认为确实值得商榷。
      另外把左氧氟沙星和环丙沙星列入非限制使用的抗菌药物，我认为是有一定道理的。因为这两种药物都是国家基本药物，而且《中国国家处方集》中还把这两种药物作为治疗感染性腹泻的首选药物介绍的。
      呵呵，只是想和你一起探讨一下这个问题，不妥之处请指正。