找茬专业组查医嘱记录

今天去了内一：
主要问题有GNS 500ml+注射用辅酶A 200u+肌苷注射液0.4g+氯化钾注射液 1g  ivgtt qd 配伍不适应，胰岛素注射液 400u ivgtt qd 用法不适宜 请医生注意注明用法。       
NS 100ml+注射用美洛西林钠 3g bid  ivgtt
GS5%+葡萄糖酸钙注射液 20ml qd   ivgtt        使用间隔时间应该尽量长       
葡萄糖5% 250ml+多烯磷脂酰胆碱注射液930mg+胰岛素注射液3u  ivgtt  qd        配伍不适宜改组医生反馈：1.大医院都这样用！2.这样用目前没什么事故！3.没什么理论依据不能这样用！4如果是事先给胰岛素容易低血糖
氯化钠 250ml+维生素K1针 20mg qd ivgtt        用药途径不适宜        9月份已经提示
盐酸二甲双胍肠溶胶囊 0.5g 口服 tid        糖尿病肾病，选择药物不适宜       
NS 250ml+依达拉奉注射液 30mg  ivgtt   bid        糖尿病肾病，选择药物不适宜，剂量偏大，是否有用药指征？        医生反馈：1医院采购药物品种不合理！2.目前没药可以用！盐酸溴己新8mg 口服 tid ；GS5% 100ml+注射用盐酸氨溴索 30mg   ivgtt qd        重复用药       
NS5% 5ml + 参麦注射液 50ml  qd  ivgtt.        溶媒选择不适宜       
GS5% 500ml+维生素C 2g+氯化钾 1.5g+门冬氨酸钾镁20ml+胰岛素注射液 10u qd ivgtt        维生素C与胰岛素配伍禁忌 29床 201400       

总体反馈主任表示接受，但是临床的实际操作还是有很多困难！讨论了1个多小时累啊！！同时要回答几个医生的问题真的有点难

今天去了内二：
NS 100ml+依达拉奉 30mg bid        该患者为老年患者，使用剂量是否过大
NS 100ml+注射用头孢曲松钠 3g+地塞米松硫酸钠注射液6 mg  ivgtt qd        配伍不适宜，头孢曲松用量过大
NS 100ml+注射用七叶皂苷钠20mg qd ivgtt        该患者为86岁老年患者，使用剂量过大
NS 100ml+奥美拉唑钠 40mg bid  ivgtt        超说明书用法，是否有指征？
NS 100ml+舒血宁注射液20ml qd  ivgtt        配伍不适宜
主要都是提醒医生在使用药物时候应该个体化给要，如果超说明书应该有病程记录