请各位老师分析下泮托拉唑钠变色原因

    我院临床发现，泮托拉唑钠在开始使用时，溶液澄清，滴注还剩约20~30ml时发现溶液变成乳白色，患者也未诉不适。
  
  医嘱：
     泮托拉唑钠40ml + NS 250ml  静滴   滴注时间12:40~14:14
   
    泮托拉唑钠滴注之前，给予的乳酸钠林格滴注，两组药物输注未更换输液器。泮托拉唑变色与乳酸钠林格滴注后未更换输液器有关么？如果有关的话，是不是一开始滴注泮托拉唑的时候就出现乳白色，这个在还剩20~30ml溶液出现乳白色怎么解释？
  各位老师有碰到这样的情况吗，解释下啊

   

PPI类药物变色原因很多：Ph值、光照、引入具有氧化性的物质等因素都可引起，你反映的这一例的情况，本人认为是泮托拉唑配好液后放置时间过长（包括输液时间）所引起的，其中就有溶媒的Ph值影响、暴露在光照的时间长等因素的影响引起的，因此表现在最后剩余液中反映出来，建议可配成100ml 输液缩短输注时间，减少类似的情况出现！同时对于象这类不稳定药物输液，在操作中建议两组输液间尽量进行冲管操作，避免带入一些杂物进PPI的药物中。另外，我院也出现过在换针时在消毒瓶口时输液针带入极少量的碘也可引起变色的情况。（以上是本人在实际工作中积累的一些小经验，不知可否对你有用，不对之处请指教！）

谢谢，有启发

学习了，谢谢~

泮托拉唑说明书明确规定本品用0.9%氯化钠100ml溶解，一小时内滴完。本品稳定性较差，不宜用250ml液体，滴注时间过长。

泮托拉唑应该用100ml生理盐水溶解，在15-60分钟内滴完，

gyc92133 发表于 2013-9-2  21:09
PPI类药物变色原因很多：Ph值、光照、引入具有氧化性的物质等因素都可引起，你反映的这一例的情况，本人认为 ...

谢谢了，很详尽。我们也按他们输液过程，自己做了实验，没发生变色现象。觉得还是要和临床沟通，建议100ml NS静滴，避免滴注时间过长，出现变色等现象。

PI类药物变色原因很多：Ph值、光照、引入具有氧化性的物质等因素都可引起，你反映的这一例的情况，本人认为是泮托拉唑配好液后放置时间过长（包括输液时间）所引起的，其中就有溶媒的Ph值影响、暴露在光照的时间长等因素的影响引起的，因此表现在最后剩余液中反映出来，建议可配成100ml 输液缩短输注时间，减少类似的情况出现！同时对于象这类不稳定药物输液，在操作中建议两组输液间尽量进行冲管操作，避免带入一些杂物进PPI的药物中。另外，我院也出现过在换针时在消毒瓶口时输液针带入极少量的碘也可引起变色的情况。（以上是本人在实际工作中积累的一些小经验，不知可否对你有用，不对之处请指教！）
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很热心。。。好银。。。

溶媒量大了，使PH值下降所致。

看了各位老师的讨论，很有收获！谢谢了！