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[特殊人群用药] 儿童感冒发烧如何选择退烧药

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  • TA的每日心情

    2019-10-5 17:13
  • cjzkaka 发表于 2009-5-27 15:41:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
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    儿童感冒发烧应选用哪种退烧药,哪种退烧药又比较安全,又应如何使用?
         对乙酰氨基酚栓(小儿退热栓):又叫扑热息痛栓,直肠给药。1-6岁儿童一次1粒,塞入肛门内,若持续高热和疼痛,可间隔4~6小时重复用药一次,24小时不超过4粒。本品退烧虽然起效快,但控制体温的时间相对其他药物要短,大约2个小时左右。它的副作用相对比较少,故安全性高,可作为退热药的首选,尤其是儿童和老年人。但要注意,过量应用此药会引起肝脏损害。因此严重肝肾功能不全的患者禁用本品。
        布洛芬混悬液/滴剂:商品名美林。该药和对乙酰氨基酚都是世界卫生组织推荐给儿童用的两种退热药。用于婴幼儿的退热,需要时每6~8小时可重复使用,每24小时不超过4次,按体重一次5~10mg/kg。本品退热平稳且持久,退热持续时间可达8小时。而且对于高热(39℃以上)的退烧效果比对乙酰氨基酚要强,持续时间长。副作用低,一般为轻度的胃肠道不适,偶有皮疹和耳鸣,头痛及氨基转移酶升高等,过量服用可能有中枢神经系统抑制、癫痫发作等。
        阿司匹林泡腾片(巴米尔):用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,需用温开水溶解后服用,6~14岁儿童,一次半片,而14岁以上的患者,一次1片;若持续发热或疼痛,可间隔4~6小时重复用药1次,24小时不超过4次。本品的不良反应比较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应,而对于孕妇、哺乳期妇女、哮喘、鼻息肉综合征、对阿司匹林和其他解热镇痛药过敏者、血友病或血小板减少症、溃疡病活动期患者应禁用。本品能降低发热者的体温,对正常人的体温几乎无影响。
        安乃近溶液:本品是赖氨酸与阿司匹林的复合盐,解热作用强、起效快、作用缓和而持久且副作用少,可作为儿科退热的常用药物。,常用于5岁以下儿童高热时应急退热(用20%安乃近溶液滴鼻),但长期应用可能诱发瑞氏综合征,有的会诱发过敏性休克和哮喘重度发作。
        通常,当儿童体温超过38.5℃的时候,医师才会建议用退烧药物,因为发热是人体的一种防御反应,适当的发热可以帮助人体消灭体内的病毒和细菌。另外,应注意退烧只是对症处理,因此在治疗病因的基础上用退烧药,才是相对安全的。而专家医师也提醒发热患者应注意控制饮食,多喝水、果汁,补充能量、蛋白质和电解质,对高热患者应用冰袋和凉毛巾冷敷,或用50%的酒精擦拭四肢、胸背、头颈部以帮助退热,同时还注意多休息。
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    反冲力 发表于 2009-5-27 15:48:23 | 显示全部楼层
    首先应选择儿童专用的退烧药品,并尽量避免使用抗生素。大多数成人使用的药品并不适用于儿童,且不同年龄的儿童更有着不同的服用剂量,因此提倡家长选用儿童药品。
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    路遥知马力 发表于 2009-5-28 09:31:23 | 显示全部楼层
    比较安全的还是选用布洛芬、对乙酰氨基酚混悬液,超过38.5℃才给药,可辅以物理降温,并多饮水,促消化。
    儿童感冒用药,最关键的是不要重复使用含有相似成分的药物。目前治疗感冒复方制剂较多,很多配方中可能都有对乙酰氨基酚、扑尔敏、伪麻黄碱等,药师应做好用药指导。
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    李_药师 发表于 2009-5-28 20:56:37 | 显示全部楼层
    学习学习,,
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    huangyi12345694 发表于 2009-5-29 18:59:10 | 显示全部楼层
    阿司匹林小于16岁最好不用,万一引起瑞氏脑病。另外2,3岁有生理性低热,不需用药。37.5度左右的发热可以不用退热药,因为发热本身是人体的防御能力之一。
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    清淡百合 发表于 2009-5-29 23:28:46 | 显示全部楼层
    其实有些中药如小儿感冒退热糖浆等也不错
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  • TA的每日心情

    2019-7-24 11:29
  • hubs 发表于 2009-5-30 09:06:09 | 显示全部楼层
    我的观点是以物理降温为主药物降温为辅。
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    66014315 发表于 2009-5-30 14:08:46 | 显示全部楼层
    我认为还是38.5以下不用退热的,38.5以上物理降温效差再用退烧药
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