治疗2型糖尿病的最有效组合

根据发表于《柳叶刀》（Lancet）的最新研究，注射用谷胱甘肽-1（GLP-1）受体激动剂与基础胰岛素联合使用可能是治疗2型糖尿病患者一个很好的组合，导致强大的血糖控制并且不增加低血糖或体重。

2型糖尿病患者通常开始于二甲双胍，随着疾病进展使用其他口服降糖药或注射的GLP-1受体激动剂，如果无法控制血糖，最后开始使用基础胰岛素。近年来出现了将GLP-1受体激动剂与基础胰岛素联合使用的治疗，但是效果仍然不很清楚。

加拿大西奈糖尿病中心的研究人员整理分析了最近三年内的15项相关研究试验，涉及4343例糖尿病患者。主要终点是控制血糖，低血糖和体重变化。

分析结果显示，与其他糖尿病疗法比较，该组合可降低糖化血红蛋白7.0％或更低，不会增加低血糖的相对风险，而且伴随体重的减少。

然而该研究主要是短期治疗，最多24周。而且有在不同试验中所用的GLP-1受体激动剂的不同，有些是短效，有些是长效。此外，对于2型糖尿病开始这个组合治疗的理想时机尚不清楚。

尽管需要进一步的研究，该研究结果明确证实使用的GLP-1受体激动剂联合基础胰岛可以有效的治疗2型糖尿病患者。

广泛采用这种治疗组合的最大障碍很可能是成本，无论GLP-1受体激动剂和胰岛素类似物都是糖尿病护理中最昂贵的药物


参考材料
http://www.thelancet.com/journal ... %2961335-0/abstract

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新知识学习

谷胱甘肽-1（GLP-1）受体激动剂是否就是胰高血糖素样肽－1（ＧＬＰ－1）受体激动剂？

糖尿病患者的福音。

注射用谷胱甘肽-1受体激动剂？？？

这明显是做广告的啊，文中说“近年来出现了将GLP-1受体激动剂与基础胰岛素联合使用的治疗，但是效果仍然不很清楚”，加拿大的分析结果也没提比其他疗法更有效啊，且不是随机双盲实验，只是分析相关的研究实验，为什么说是最有效的组合？？？不会是推销GLP-1吧，最近在国内有销售了吧

什么叫糖尿病护理中最昂贵的药物？？？是治疗吧，用什么工具翻译的？？？

谷胱甘肽-1受体激动剂

就是这个Glucagon-like peptide-1 receptor agonist ，是直接作用于island B cell，以glucose浓度依赖性方式促进insulin分泌。以-natide （那肽）、-glutide（鲁肽）词尾的一类抗糖尿病药，已有产品上市。