奥美拉唑（洛赛克®）与ICU常用药物的配伍禁忌

本文作者内蒙古巴彦淖尔市医院临床药师郭荣

编号	与奥美拉唑禁配药物	原因分析
1	5%葡萄糖注射液	5-10min后出现紫色絮状物[1-3,10]。
2	葡萄糖氯化钠注射液	立即出现浑浊[1-3]。
3	果糖二磷酸钠注射液    （瑞安吉®）	混合液立即反应为棕红色液体[1-2,11]。
4	盐酸氨溴索注射液    （沐舒坦®）	配伍后立即出现乳白色浑浊[1-4,12]。
5	葡萄糖酸钙注射液	配伍后出现乳白色浑浊，20分钟后变成淡粉色，最后变成深咖啡色[1-4,13]。
6	硫酸镁注射液	配伍后立即出现白色沉淀，与浓度呈依赖性[5]。
7	维生素C注射液	配伍后立即出现白色浑浊[14]。
8	维生素B6注射液	配伍后立即出现黑色细小颗粒，与浓度有关[15]。
9	维生素B1注射液	配伍后溶液变成橙红色[16]。
10	脂肪乳氨基酸（17）葡萄糖（11%）注射液（卡文®）	与注射液中的精氨酸配伍后，立即出现白色雾状浑浊[5]。
11	复方氨基酸注射液（18AA-Ⅱ）(乐凡命®)	与注射液中的精氨酸配伍后，立即出现白色絮状浑浊物[17]。
12	奥曲肽（善宁®）	配伍后出现浑浊和变色反应[2]。
13	5%碳酸氢钠注射液	配伍后出现浑浊、沉淀和变色反应[2]。
14	酚磺乙胺注射液	混合后先变为桔色，后逐渐变为红棕色[2]。
15	苯巴比妥钠注射液	混合后生成白色沉淀[1]。
16	垂体后叶注射液	混合后溶液立即变混浊，放置后变成棕色，最后变成黑色[4]。
17	舒血宁注射液	混合后立即变成浅绿色浑浊液[4,18]。
18	氨甲环酸氯化钠注射液（捷凝®）	混合后在液体交界处立即出现白色絮状物，放置变成红棕色[3]。（奥美拉唑在酸性环境中分解）
19	盐酸昂丹司琼注射液	15min后出现白色絮状物，放置无消失[4]。
20	注射用替加环素    （泰阁®）	禁配[19]。
21	盐酸左氧氟沙星注射液（左克®）	混合后溶液出现白色浑浊[20]。
22	乳酸环丙沙星氯化钠注射液（西普乐®）	在交界处迅速形成白色浑浊[21]。
23	注射用盐酸万古霉素    （稳可信®）	混合液立即变成白色浑浊[22]。
24	注射用奥硝唑    （优伦®）	混合后立即变成黄绿色[23]。
25	注射用哌拉西林钠舒巴坦钠（一君®）	混合后出现白色沉淀[16]。

注释：奥美拉唑溶解后为无色澄明液体，ph值9.5-11.4，偏碱性。在酸溶液中很快分解。上述药物大多为酸性药物，当奥美拉唑与之配伍时，基本上立即发生中和反应生成有色的浑浊液体，主要是配伍液的pH下降所致，奥美拉唑的重组溶液的pH在8.8-9.2时最稳定。奥美拉唑与上述药物配伍禁忌，如需同时应用应合理安排输液顺序，用无配伍禁忌的药物间隔开输注，或两药之间用0.9%NS冲净输液管再输注。

2015/6/16  临床药师  郭荣

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很好，就是参考文献弱了些

学习了，谢谢分享。

很好,搞化学研究还可以,但临床不实用,谁见过临床真实混合输注.

谢谢分享，还有文献支持，不错不错