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1临药币
1有的恶性肿瘤如白血病需行干细胞移植。此类患者在预处理过程中或者干细胞移植后,医师可能会应用大量的抗菌药物及抗病毒药物,请问此类患者预防用抗菌药物的时机?
2有很多指南性文件都是讲粒缺合并发热患者的抗菌药物治疗,但是我不需要这个答案。在审查我院血液科和移植科病历时,发现很多情况不是完全契合指南的。有的患者重度粒缺,但没有发热,也没有感染征象,此时到底是否需要使用抗生素呢?
3干细胞移植预处理是为了杀死肿瘤细胞,也会引起免疫抑制,这个预处理过程是否也需使用抗生素呢?
4粒缺伴发热是一定要用抗生素的,但是只有粒缺又该怎么办呢?特别是重度粒缺?
5希望能够有相关指南和共识,但是无从搜索,请高手指点。
6有的书籍专门讲解移植后感染,但是移植过程中的抗菌药物及抗病毒应用有关知识却很少。 |
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