沈建老师给我们出个题，该怎么回答？请大家各抒己见

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学习了，呵呵……

学习了！
不是药品说明书中说得多，不良反应就一定多；说明书中说得少，不良反应就一定少。
我们临床药师面对患者，可以向患者说明所应用药物的常见不良反应，使患者对药物的安全信息有所了解，更能提高患者用药依从性，也便于用药期间出现不良事件时，患者会及早与医生或药师交流。

讨论挺热烈啊

我不认为药品说明书中说得多，不良反应就一定多；说明书中说得少，不良反应就一定少，就我国现况来讲，国内的中成药说明书好多是不良反应未知，就是缺少这方面的研究数据，并不是没有不良反应，而国外的说明书往往不良反应一大堆，因为极少的不良反应例子也会写上去，而用药群体非常大，能发生到具体个人的比例是非常有限的，是药三分毒，能不用最好不用，一定要用，也要严格按说明书来服用。

1、要关注患者为何疑问？做好沟通
2、做好告之的义务，没必要隐瞒，是药三分毒嘛！
3、提高依从性，ADR不一定发生，但是当前治疗是主要的。当然条件好的选优质名厂当然好，根据情况吧！注重口味的人是不在乎橄榄油的！

   说明书副作用的多少一方面说明了该药的临床研究与使用，一方面说明厂家对使用者的负责！

不良反应说得多，说明研究得透，这种药值得信赖，当然要对症才行。看利大于弊，个体差异。

1.告诉患者，“你的顾虑非常对，能够考虑到这一点将对你的用药提供很大的帮助”，——拉近距离建立信任。
2.引导患者，“对患者来说，药品说明书标明不良反应的目的，是帮助用药者在用药过程中进行自我保护。比如在用药的过程中出现不舒服，可以根据药品说明书判断是否和药物有关”，——消除不良反应=毒性反应的顾虑
3.正确解释，“药品的不良反应是基于大群体用药后的反应，属于个体化反应，其中标明的不良反应是部分人用药后会发生的，也不能排除用药后出现新的不良反应的可能。”——正确认识不良反应
4.总结，“对于不同厂家的同一药品或者同类药品，药品说明书标明的不良反应多并不一定能代表实际中发生的不良反应多，而是能够帮助用药者正确判断用药过程中的各种反应；您对所使用的药品很细致的关注，希望能够保持，结合我们的指导，更好的用药，通过我们的共同努力，实现早日康复”——讲明态度，提出希望和要求。

我打算用这个思路，大家多提建议指教。

回复 良医伙伴 的帖子

说到这个问题，就必须得回答为什么要向病人宣传ADR及药品的ADR？药师对患者宣传ADR主要存在两个目的，一是为了预防ADR，有助于尽早发现或报告ADR，减小已发生ADR对患者的损害，宣传的另外一个目的---安全用药教育，提示任何药物都有不良反应，加之个体差异等问题的存在，做到不盲目用药，让患者知道并理解药物治疗的必要性、ADR也是药物治疗中的固有风险，进一步加强和提高患者医嘱用药的依从性。

国外的说明书详细、客观；国内的简单，照抄的成分多，矛盾的也有，但它是有法律依据的文书，也不得不重视。具体要看患者提出的问题内容，个人觉得药师的信息量很重要，要引导患者朝着有利于缓解疾病、利于治疗、提高依从性、理智客观分析用药利弊方面出发，真正做到药学服务，实事求是，要理解患者，帮助患者，同时也让患者理解药师。